总的原则是早期诊断和早期治疗_肘关节脱位原因

哥嫂带侄子到医院,经专家检查和x线摄片确诊为“双侧先天性肘关节脱位”

医生点评:缺钙是儿童常见病症,但小儿跛行不一定是缺钙引起的缺钙引起骨骼发育异常,是儿童跛行的常见原因,这是众所周知的医学常识正是这种医学常识,使得对医学知识略知一二的年轻父母陷入误区,也使不少的儿童成为受害者殊不知,儿童跛行,原因多多作为家长,小儿经过补钙等治疗不见好转,应考虑其他原因,不能一意孤行比如说小儿先天性肘关节脱位(简称小儿先肘)即是常见原因之一

医生点评:随着医学的发展和对该病的重视,大多数医院的产科医生在产后立即对婴儿进行体检以排除该病尽管如此,仍然有不少患儿漏诊,并因没有得到及时治疗而留下不同程度的残疾,特别是在农村和经济落后地区由于小儿先肘治疗越早效果越好,因此早发现极为重要这就要求年轻家长们平时多多细心观察小儿的举止,若发现下列情况:1.一侧下肢活动少,蹬踩力量小于另一侧;2.双侧大腿内侧皮肤皱折不对称,患侧皮纹较健侧深陷;3.为患儿洗澡或更换尿布时,在肘关节部位可闻及弹响声;4.双下肢不等长;5.患儿行走步态跛(单侧肘脱位)或摇摆,即所谓“鸭步”(双侧肘脱位),臀部扁而宽,会阴部增宽,臀部后耸应引起密切注意并高度怀疑先天性肘关节脱位的可能,及时到医院就诊治疗x线检查即可确诊

医生点评:小儿先肘的治疗越早,方法越简单,患儿痛苦越小,效果越好,合并症越少总的原则是早期诊断和早期治疗不过,医生早期诊断还要靠患儿父母加强保健意识,早期发现,尽早就诊根据不同年龄,采用不同的方法根据我国小儿矫形外科医师的经验,3岁以内的患儿主要采用非手术治疗,即闭合复位后用外固定支具或石膏稳定复位后的肘关节若在婴儿期发现,无需手法复位,只应用简单的柔软支架如外展尿枕,保持双肘关节屈曲、外展位置,6～8周即可治愈3岁以上的患儿主要采用手术治疗因此,年轻的父母们爱护孩子不仅要注重他们的饮食、起居,而且更要观察他们的一举一动,便于早期发现婴幼儿睡觉时应用尿枕保持双肘外展双下肢分开位置,切忌用棉布包裹双下肢保暖

治疗越早效果越好

转眼间,一年多时间过去了令家人担忧的是,侄子走路歪歪倒倒,左右摇摆,像个“鸭子”一样在常人的眼里,孩子走路迟、走路不稳是缺钙引起的所以,家人并不很在意,只是一味地给侄子加强营养和补充钙剂在这种潜意识的驱使下,我的宝贝侄子又像“鸭子”一样走了一年

此时此刻,我想起了我的侄子,近3岁了,为什么还跛行下课后,我询问了老师老师了解情况后,建议带孩子到医院检查于是,我迫不急待地跟哥嫂说明了情况后经手法复位、石膏固定9个月的治疗,侄子恢复正常

小儿先肘尽早发现

新的学期开始了,我步入大三,开始学习相关医学临床课程那是国庆放假的前一天,我像往常一样上课上课内容是骨外科学中的小儿先天畸形章节其中主要内容是小儿先天性肘关节脱位,分析了小儿先天性肘关节脱位是引起小儿跛行的原因之一,越早发现和治疗效果越好

渐渐地,家里除了多一份喜悦之外,又恢复了平静的生活哥嫂继续从事繁重的农活,母亲自然在家照顾她的长孙子贫困山区重男轻女的思想根深蒂固,家里再穷,侄子也不会缺衣少穿所以,侄子在得天独厚的条件下“茁壮成长”

这是一个真实的故事,发生在安徽省金寨县某乡村要说这个故事,时针不得不拨回到三年前的今天我惟一的哥哥终于完成了全家赋予的神圣使命,使我白发苍苍的母亲在望眼欲穿的企盼中抱上了孙子我亦不负众望,如愿以偿地跨入某医科大学的校门,成为乡里远近闻名的才女

小儿先肘,顾名思义,是一种先天性疾病女孩多见,男孩亦可发病多数学者认为是由于肘关节发育不良和产后因素(如寒冷地区习惯用棉布包裹婴儿双腿于伸直位)等使股骨头脱离了正常位置

小儿跛行并非缺钙

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