一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．物理治疗中屈曲型腰痛症患者不采用

A．过伸展方向的等张性肌收缩相

B．伸展方向的等张性肌收缩相

C．过屈曲方向的等张性肌收缩相

D．屈曲方向的等张性肌收缩相

E．以上均不正确

正确答案:C

2．在活动平板运动实验中，患者若出现下列哪一种情况须中止实验

A．心电图ST段下移1mm

B．分级运动中收缩压比前一阶段下降0.65kPa(5mmHg)

C．收缩压上升至26.7kPa(mmHg)

D．舒张压上升至13.3kPa(mmHg)

E．患者气促，面色苍白、发绀、眩晕

正确答案:E

3．以下哪项是结构性失用的评定方法

A．画十字空心图

B．仿画立体图

C．火柴棒拼图

D．搭积木

E．以上都是

正确答案:E

4．在脑卒中康复治疗中，利用抑制病理运动模式的方法是

A．PNF方法

B．Rood方法

C．Brunnstrom方法

D．运动再学习方法

E．Bobath方法

正确答案:E

5．痉挛型脑瘫最主要的康复治疗原则是

A．改善协调、平衡功能

B．提高肌力

C．改善脑部循环

D．增加机体摄氧量

E．降低肌张力，诱发正常运动

正确答案:E

6．颈椎牵引的治疗作用不包括下列哪一项

A．解除肌肉痉挛

B．增大椎间隙

C．水肿的神经根制动休息

D．使纵韧带松弛

E．颈椎管纵径延长

正确答案:D

7．横膈活动每增加1cm，可增加肺通气量

A．50～ml

B．～ml

C．～ml

D．～ml

E．～ml

正确答案:E

8．矫形器的基本作用不包括

A．固定和保护作用

B．稳定和支持作用

C．防止肌肉萎缩

D．预防和矫正畸形

E．代偿和助动作用

正确答案:C

9．患者，男，22岁，左侧髌骨横行骨折，行AO张力带钢丝内固定术。为防止关节粘连，行CPM的最佳时间是

A．术后第1周内

B．术后第2周内

C．术后第3周内

D．术后第4周内

E．术后第5周内

正确答案:A

10．腹式呼吸训练的要领中错误的是

A．吸气时腹部隆起

B．呼气时腹部下陷

C．强调呼气与吸气的时间比例为2:1

D．呼吸深、长、慢

E．全身放松

正确答案:C

11．小儿麻痹症患儿若5%～10%的脊髓神经细胞存在正常功能，则其肌力约为

A．0级

B．1级

C．2级

D．3级

E．4级

正确答案:D

12．最准确定量评定肌肉力量大小的收缩形式为

A．等张收缩

B．等长收缩

C．等速收缩

D．静力收缩

E．以上都不对

正确答案:C

13．患者，男，40岁，外伤致胫骨平台骨折（Ⅱ型），手术切开复位，螺钉内固定，石膏托外固定，术后第2周为防止肌肉失用性萎缩，训练肌四头肌时选用

A．等速向心性运动练习

B．等速离心性运动练习

C．等长运动练习

D．等张运动练习

E．等动运动练习

正确答案:C

14．偏瘫患者的步态特征为

A．患侧骨盆于摆动相抬高

B．患侧髋关节于摆动相外展外旋

C．患侧膝关节于摆动初期屈曲受限

D．患侧踝关节于摆动相跖屈内翻

E．以上全对

正确答案:E

15．软组织急性扭挫伤的温热疗法应什么时候开始

A．无骨折任何时候

B．无外固定任何时候

C．伤后24～48h

D．无金属异物任何时候

E．伤后12h

正确答案:C

16．偏瘫患者在住院康复过程中，因上呼吸道感染出现发热，(38.5℃)，此时运动疗法应注意

A．减少运动时间

B．降低运动强度

C．减少主动运动成分

D．维持原运动量不变

E．以上都不是

正确答案:E

17．医用高频电流的频率范围是

A．0Hz以上

B．00Hz以上

C．000Hz以上

D．0000Hz以上

E．000000Hz以上

正确答案:C

18．为增强和发展肌肉力量，选择锻炼方法的主要依据是

A．有关肌肉现有肌力水平

B．病损的部位

C．患者卧床时间的长短

D．患者的年龄

E．患者的性别

正确答案:A

19．腰椎间盘突出症患者，体重50kg，拟进行腰椎牵引，其初次牵引的重量应为

A．10kg

B．30kg

C．80kg

D．kg

E．kg

正确答案:B

20．骨折已愈合，固定解除后，患者若发生关节僵硬，则应选择哪一种运动疗法恢复关节活动范围较为适宜

A．主动运动

B．助力运动

C．被动运动

D．关节功能牵引

E．以上都不对

正确答案:D

二、A1/A2型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

21．蜡疗治疗时，适宜下列哪种疾病

A．伤口化脓感染

B．急性扭伤

C．瘢痕增生

D．恶性肿瘤

E．丘疹

正确答案:C

22．在MBI量表中，若SCI患者能自行完成清洁导尿全过程，则小便控制单项得分为

A．0分

B．5分

C．10分

D．15分

E．20分

正确答案:C

23．等张收缩训练的优点很多，下列叙述中哪项不确切

A．有各种器械可供选择使用，所以方式丰富

B．可在全关节活动范围内运动，在任何角度上均可获得训练效果

C．哑铃等属自由重量的器械价格相对合理，可教会患者在家中训练

D．可客观量化地观察运动、肌力的大小及进展情况，患者心理得到较好的效果

E．对血压造成明显上升，不适合老年人和心血管系统疾病的患者

正确答案:E

24．鸭步常见于下列何种情况

A．臂大肌无力

B．臂中肌无力

C．股四头肌无力

D．胫前肌无力

E．以上皆有可能

正确答案:B

25．下列不属于低频电疗法的是

A．感应电流法

B．电兴奋疗法

C．电化学疗法

D．间动电疗法

E．神经肌肉电刺激

正确答案:C

26．用同心针电极进行肌电图检查时，MUAP一般为

A．1～2相

B．2～3相

C．1～4相

D．1～3相

E．2～4相

正确答案:D

27．下列关于轮椅的测量正确的是

A．轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙

B．轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离腘窝约6.5cm

C．适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下，前臂平放在扶手上，肘关节屈曲角度大于90°

D．脚踏板的板面离地面的距离越低越好

E．一般轮椅靠背尽可能高些为好

正确答案:B

28．测量桡尺关节旋前活动范围的受检体位是

A．仰卧位，肘关节屈曲90°

B．坐位，肢体置于体侧，肘伸展

C．坐位，上臂置于体侧，肘关节屈曲90°，前臂中立位

D．坐位，前臂完全旋后

E．坐位，屈肘，前臂旋前，腕关节中立位

正确答案:C

29．某患者改良Barthel指数评分为60分，其意义为

A．极其严重功能障碍

B．严重功能障碍

C．生活不能自理

D．基本生活自理

E．完全生活自理

正确答案:D

30．颈椎牵引治疗效果最佳的颈椎病类型是

A．神经根型

B．椎动脉型

C．脊髓型

D．混合型

E．交感神经型

正确答案:A

31．日常生活活动能力的训练，下面哪项不是

A．床上训练

B．进食训练

C．洗漱动作训练

D．穿衣动作训练

E．大小便控制训练

正确答案:E

32．协调的要素不包括

A．方向

B．节奏

C．力量

D．速度

E．感觉

正确答案:E

33．按随证取穴原则，心肾不交型失眠用哪个穴位最合适

A．曲池

B．合谷

C．足三里

D．神门

E．阳陵泉

正确答案:D

34．下列关于使用腋拐步行的方法错误的是

A．四点步行法：一侧腋拐-同侧腿-另一侧腋拐-另一侧腿

B．两点步行法：一侧腋拐和腿-另一侧腋拐和腿

C．四点步行法：一侧腋拐-对侧腿-同侧腿-另一侧腋拐

D．四点步行法：一侧腋拐-对侧腿-另一侧腋拐-对侧腿

E．上台阶的方法：腋拐-患腿-健腿

正确答案:B

35．下列超声波治疗时间叙述不正确的是

A．超声波治疗的总时间一般不超过15分钟

B．超声波治疗的时间多选用5～10分钟

C．脉冲超声波比连续超声波的治疗时间可略长

D．固定法治疗比移动法治疗时间要短

E．超声波治疗的总时间一般不超过10分钟

正确答案:E

36．注意力的训练方法有

A．感觉-运动法

B．猜测游戏

C．背诵法

D．提示法

E．分解联合法

正确答案:B

37．以下哪类疾病不作常规步态分析

A．脑卒中

B．脊髓损伤

C．脑性瘫痪

D．重症肌无力

E．肩周炎

正确答案:E

三、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（41-43题共用备选答案）

A．V

B．Q

C．A

D．W

E．Hz

41．电压的计量单位符号为

42．电流强度的计量单位符号为

43．电阻的计量单位符号为

正确答案:41.A,42.C,43.B

（44-46题共用备选答案）

A．相互拮抗的肌肉的交替的等张收缩

B．接着作主动肌的等张收缩

C．拮抗肌与主动肌同时的等张收缩

D．增加运动模式中无力成分的活动范围与耐力

E．拮抗肌的等张收缩、松弛

44．神经肌肉本体促进法(PNF)中：慢反向-维持

45．神经肌肉本体促进法(PNF)中：慢反向

46．神经肌肉本体促进法(PNF)中：节律稳定

正确答案:44.B,45.A,46.C2.慢反向：在肌肉做交替等张收缩时给予足够的阻力以阻止运动。增加稳定与平衡，增强肌力。

3.节律稳定：抵抗阻力做交替等长收缩，不产生运动。

（47-49题共用备选答案）

A．传递神经冲动训练

B．免负荷训练

C．主动-辅助训练

D．采用器械抗阻训练

E．由主动训练到抗阻训练

47．肌力为0级时采用的方法

48．肌力为1～2级时采用的方法

49．肌力为3级以上采用的方法

正确答案:47.A,48.C,49.D

（50-51题共用备选答案）

A．腕管注射

B．椎旁阻滞

C．枕大神经和枕小神经注射

D．星状交感神经节注射

E．肱二头肌长头结节间沟注射

50．上肢患肢痛的患者应选用哪种注射治疗

51．颈椎性眩晕的患者应选用哪种注射治疗

正确答案:50.D,51.C

（52-54题共用备选答案）

A．画圈步态

B．慌张步态

C．鸭步步态

D．剪刀步态

E．足下垂步态

52．痉挛性脑瘫患者多表现为

53．腓总神经损伤后多表现为

54．帕金森患者的典型病理步态多表现为

正确答案:52.D,53.E,54.B

（55-56题共用备选答案）

A．黏土塑形

B．装饰品

C．木刻

D．脚踏缝纫机

E．治疗性游戏

55．属于木工作业的方法

56．属于黏土作业的方法

正确答案:55.C,56.A

（57-59题共用备选答案）

A．腹式-缩唇呼吸

B．胸式深呼吸

C．局部扩张呼吸

D．体位引流+叩击法

E．刺激胸骨上窝，诱发反射性咳嗽

57．对肺气肿应采用的康复治疗技术是

58．肺不张应采用的康复治疗技术是

59．昏迷患者气道内分泌物过多时，应采用的康复治疗技术是

正确答案:57.A,58.C,59.E

（60-61题共用备选答案）

A．坐位前屈(15°～25°)位牵引

B．坐位中立位牵引

C．坐位后伸位牵引

D．卧位中立位牵引

E．卧位前屈牵引

60．神经根型颈椎病牵引多采用

61．上段颈椎病变(C)多采用

正确答案:60.A,61.B

（62-65题共用备选答案）

A．放松练习

B．腹部加压暗示呼吸法

C．腹部沙袋加压呼吸法

D．缩唇呼气法

E．缓慢呼吸

62．腹部手术前应教会患者的练习方法是

63．有助于减少解剖死腔影响而提高肺泡通气量的是

64．有助于减少机体耗氧量的是

65．有助于增加气体从肺泡内排出，减少肺内残气量的是

正确答案:62.B,63.E,64.A,65.D2.缓慢呼吸有助于减少解剖死腔影响而提高肺泡通气量。

3.放松练习有助于减少机体耗氧量。

4.缩唇呼气法：以适当增加气道阻力，减轻或预防病变部位支气管在呼气时过早塌陷，从而改善呼气过程，减少肺内残气量。

（66-68题共用备选答案）

A．辐射热疗法

B．对流热疗法

C．传导热疗法

D．高频电透热疗法

E．自然疗法

66．泥疗法属于

67．湿热敷法属于

68．红外线疗法属于

正确答案:66.C,67.C,68.A

（69-70题共用备选答案）

A．以踝为轴向后摆动

B．伸直下肢，屈髋、前倾躯干

C．主动向前迈出一步

D．A、B、C三种措施共同使用

E．以上都不对

69．某人站在地毯上，若他人突然轻轻后拉地毯，站立者身体将向前倾倒时，为避免失衡，站立者所采取的措施为

70．某人站在地毯上，若他人突然较大幅度后拉地毯，站立者将向前扑倒时，站立者所采取的措施为

正确答案:69.A,70.C2.当身体重心超过其稳定极限时，人体能够自动出现跨步动作以防止摔倒。

（71-72题共用备选答案）

A．俯卧位

B．仰卧位

C．侧卧位

D．坐位

E．站立位

71．检查腘绳肌3级以上肌力最准确的体位是

72．检查股四头肌2级肌力最准确的体位是

正确答案:71.A,72.C

（73-75题共用备选答案）

A．肩矫形器

B．肘关节矫形器

C．腕手矫形器

D．对掌矫形器

E．手指固定矫形器

73．脑卒中后防止手腕部屈曲挛缩常用的矫形器

74．臂丛神经损伤常用的矫形器

75．烧伤后防止虎口挛缩常用的矫形器

正确答案:73.C,74.A,75.D

（76-78题共用备选答案）

A．超短波疗法

B．紫外线疗法

C．红外线疗法

D．石蜡疗法

E．冷疗法

76．肺炎急性期首选

77．狭窄性腱鞘炎首选

78．烧伤创面感染首选

正确答案:76.A,77.D,78.B

（79-81题共用备选答案）

A．0°～25°

B．0°～30。

C．0°～45°

D．0°～90°

E．0°～°

79．肩关节旋外时正常活动度是

80．踝关节背伸时正常活动度是

81．髋关节内旋时正常活动度是

正确答案:79.D,80.A,81.C

（82-84题共用备选答案）

A．阳白、风池、攒竹、丝竹空

B．肾俞、长强、膀胱、支沟

C．肩三针、天宗、曲池、阿是穴

D．颈夹脊、风池、天柱、大椎

E．肾俞、环跳、风市、委中

82．腰腿痛常用的穴位

83．肩周炎常用的穴位

84．大小便失禁常用的穴位

正确答案:82.E,83.C,84.B

（85-86题共用备选答案）

A．肌张力增高

B．腱反射减低

C．巴宾斯基征阳性

D．肌肉明显萎缩

E．肌张力减退

85．对周围性瘫痪最有诊断意义的是

86．对中枢性瘫痪最有诊断意义

正确答案:85.D,86.C2.病理反射是中枢神经系统损害时出现的异常反射，故选C。

（87-88题共用备选答案）

A．20分

B．15分

C．10分

D．5分

E．0分

87．患者能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分

88．患者在陪护人扶持下进厕所，在帮助下穿脱裤子，便后自己使用卫生纸，该患者用Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少分

正确答案:87.D,88.D

（89-90题共用备选答案）

A．定性评定

B．定量评定

C．半定量评定

D．仪器评定

E．平衡反应评定

89．应用Berg平衡量表进行平衡功能评定属于

90．使用力台进行平衡功能评定属于

正确答案:89.C,90.B

（91-93题共用备选答案）

A．胸式呼吸

B．腹式呼吸

C．劳力性呼吸

D．缩唇样呼吸

E．局部呼吸

91．C4平面损伤的SCI患者需要练习

92．肺癌部分切除术后的患者需要练习

93．女性人群一般以何种呼吸为主

正确答案:91.B,92.E,93.A

四、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（94-97题共用题干）

患儿，男，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂。

94．为防止失神经后手部畸形，应制作手夹板，将患手置于

A．功能位

B．背伸位

C．伸直位

D．保护位

E．休息位

95．首先考虑的诊断是

A．肱骨干骨折伴腋神经损伤

B．肱骨骨折伴肌皮神经损伤

C．肱骨骨折伴桡神经损伤

D．肱骨骨折伴正中神经损伤

E．肱骨骨折伴尺神经损伤

96．证实前述神经是否完全损伤，什么时候进行肌电图检查，可对神经损伤作出可靠的诊断

A．外伤后立即检查

B．外伤3d后

C．外伤1周后

D．外伤2周后

E．外伤1个月后

97．患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后，为延缓失神经肌肉萎缩，最适宜的物理治疗是

A．超短波

B．按摩、被动运动

C．经皮神经电刺激

D．神经肌肉电刺激

E．功能性电刺激

正确答案:94．B；95．C；96．A；97．D

（98-题共用题干）

患者，男，22岁，左侧髌骨横行骨折，行AO张力带钢丝内固定术。

98．为增加血循环，防止关节粘连，下述哪项治疗不应该做

A．抬高患肢

B．膝部超短波

C．髌骨被动运动

D．骨四头肌等长收缩

E．主动背屈、跖屈踝关节

99．了解患者膝关节活动范围的变化，测量的标准体位应是

A．仰卧位屈膝

B．俯卧位屈膝

C．侧卧位屈膝

D．坐位屈膝

E．蹲位

．要了解患者股四头肌的肌力变化，相对敏感、稳定的评价方法是

A．徒手肌力测试

B．10重复最大负荷测试(10RM)

C．针极肌电图记录的募集电活动

D．表面（动态）肌电图

E．等速运动测试系统

．提高该患肢的肌力和耐力，以下哪项运动属于闭链式运动方式

A．股四头肌静力性收缩

B．卧位直腿抬高练习

C．小腿捆绑沙袋踢腿练习

D．骑功率车练习

E．走活动平板练习

正确答案:98．B；99．A；．E；．D

（-题共用题干）

患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针内固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。

．改善步态的办法是

A．手术延长短缩下肢

B．提高患肢肌力

C．训练患者踮脚尖行走

D．垫高鞋后跟

E．无需特殊处理

．测量其长度的骨性标记是

A．骨股粗隆-胫骨外踝

B．骨股粗隆-胫骨内踝

C．髂前上棘-胫骨外踝

D．髂前上棘-胫骨内踝

E．耻骨联合-胫骨外踝

正确答案:．D；．D

（-题共用题干）

50岁、男性糖尿病患者，不慎因跌倒致左肱骨外科颈骨折，在骨科复位后，康复医师在制定康复计划时要预防这一可能性。

．所应采取的最佳运动疗法为

A．肘关节被动运动

B．肩关节被动ROM练习

C．呼吸练习

D．腰背部的反复屈曲运动

E．促通技术

．应重点考虑预防的是

A．肘关节挛缩

B．肩周炎

C．坠积性肺炎

D．尿路结石

E．病理性骨折

正确答案:．B；．B

（-题共用题干）

患者，男性，28岁。C椎体骨折脱位内固定术后半年，四肢感觉运动障碍，诊断为C完全性脊髓损伤。

．适用于该患者的康复训练方法不包括

A．四肢被动关节活动训练

B．四肢主动辅助肌力训练

C．被动站立训练

D．呼吸训练

E．定时翻身

．患者进行起立床训练时，倾斜角度过大时的临床表现不包括

A．头晕

B．恶心

C．大汗

D．心慌

E．面色红润

．在为患者选择普通轮椅时，不需考虑的是

A．座位的宽度

B．靠背的高度

C．扶手的高度

D．轮椅的可操作性

E．坐垫的质地

正确答案:．B；．E；．D

（-题共用题干）

患者，男，40岁，因右侧胫骨平台骨折手术切开复位，螺钉内固定术，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，发现右膝僵硬，导致膝关节屈曲受限，要求康复治疗。

．选择既安全、见效又快又可以提高股四头肌肌力的运动方法为

A．神经肌肉电刺激

B．等长收缩练习

C．等张收缩练习

D．等速收缩练习

E．骑功率车练习

．在实施膝关节被动运动前，必须了解最基本的信息是

A．患者的职业

B．膝关节活动范围

C．屈、伸膝关节肌的肌力

D．膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况

E．疼痛评定了解疼痛程度

．导致膝关节屈曲受限的原因中下列哪项描述是错误的

A．术后切口瘢痕粘连

B．关节周围软组织挛缩

C．关节强直

D．肌肉失用性萎缩

E．骨质脱钙、疏松

正确答案:．C；．D；．C

（-题共用题干）

患者，男，40岁，外伤致胫骨平台骨折（Ⅱ型），手术切开复位，螺钉内固定，石膏托外固定，术后第2周。

．为防止肌肉失用性萎缩，训练股四头肌时选用

A．等速向心性运动练习

B．等速离心性运动练习

C．等张运动练习

D．等长运动练习

E．等动运动练习

．为促进该患者骨痂生长，下列哪项治疗是禁忌的

A．健侧紫外线照射

B．中频电疗

C．超短波治疗

D．肌肉收缩运动

E．用电按摩在足跟部沿肢体纵轴方向震动刺激

正确答案:．D；．C

（-题共用题干）

某患者能重复完成10次运动的最大重量为20kg。那么他所进行的渐进抗阻练习各组的重量分别为。

．第1组

A．10kg

B．12.5kg

C．15kg

D．17.5kg

E．20kg

．第2组

A．10kg

B．12.5kg

C．15kg

D．17.5kg

E．20kg

．第3组

A．10kg

B．12.5kg

C．15kg

D．17.5kg

E．20kg

正确答案:．A；．C；．E

（-题共用题干）

患者，女，35岁，车祸伤致左侧髋臼骨折，经手术切开复位螺钉固定，单髋"人"字石膏固定2个月，拆除石膏后才开始康复治疗。

．此时病人可能出现的情况以下哪项是错误的

A．直立性低血压

B．患肢固定的关节强直

C．下肢肌肉失用性萎缩

D．患肢骨质疏松

E．患肢关节活动痛

．以下除外哪项，均有益于增加膝关节的屈曲活动范围

A．蜡疗

B．干扰电

C．松动术

D．PNF法

E．Bobath法

正确答案:．B；．E

（-题共用题干）

上段胸髓损伤患者在开始进行轮椅训练时，突然头晕、面色苍白、出汗。

．最可能的原因为

A．低血糖

B．血管反射尚未很好建立

C．呼吸功能受限

D．心功能不全

E．合并脑血管意外

．此时可采取的适宜方法为

A．补充糖

B．补充液体

C．吸氧

D．抬高下肢或轮椅后倾

E．急诊检查

正确答案:．B；．D

（-题共用题干）

患者，女，35岁，车祸伤致左侧髋臼骨折，经手术切开复位螺钉固定，单髋"人"字石膏固定2个月，拆除石膏后才开始康复治疗。

．以下除外哪一项，均有益于提高股四头肌肌力

A．神经肌肉电刺激

B．按摩、被动运动

C．等长收缩运动

D．等张收缩运动

E．等动收缩运动

．行走时患者向右摇摆，应该加强训练的最主要肌群是

A．臀大肌

B．臀巾、小肌

C．阔筋膜张肌

D．股四头肌

E．腘绳肌

．患肢渐进性负重行走练习过程中，患肢负重最少的是

A．2点步

B．3点步

C．4点步

D．迈至步

E．迈越步

正确答案:．B；．B；．B

五、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（-题共用题干）

患者，男，45岁，小脑梗死，存在平衡功能障碍。

．对此障碍患者进行Berg平衡量表评定，共需进行多少项内容评定

A．10项

B．12项

C．14项

D．16项

E．18项

．患者Berg平衡量表评分45分，提示

A．患者平衡功能差，需要乘坐轮椅

B．患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行

C．提示患者平衡功能较好，可独立步行

D．提示患者有跌倒的危险

E．提示患者平衡功能完全正常

正确答案:．C；．C

（-题共用题干）

患者，女，52岁，因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常，但不能通过手触摸辨认物体的形态。

．该患者属于何种失认症

A．视觉失认症

B．听觉失认症

C．触觉失认症

D．身体失认症

E．单侧忽略症

．可采用的治疗方法是

A．给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

B．反复进行听声指物练习

C．让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

D．用不同开关的积木做匹配训练

E．用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，并反复进行刺激

正确答案:．C；．E

（-题共用题干）

患者，男，58岁，因两个月前脑梗死遗有偏瘫人住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于°，可抗阻独自站立，能独立行走。

．请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良Ashworth分级是

A．Ⅰ

B．Ⅰ

C．Ⅱ

D．Ⅲ

E．Ⅳ

．请问此患者站立平衡功能属于

A．0

B．Ⅰ

C．Ⅱ

D．Ⅲ

E．Ⅳ

．请问此患者下肢按Brunnstrom分期为

A．Ⅰ

B．Ⅱ

C．Ⅲ

D．Ⅳ

E．Ⅴ

正确答案:．C；．D；．D

（-题共用题干）

患者，男，40岁，因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。患者自述S～S阶段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为ml。现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋，无须辅助，然伸膝不能。

．根据ASIA的分级，患者目前处于

A．A级

B．B级

C．C级

D．D级

E．E级

．根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是

A．定时定量饮水

B．仍然需要保留导尿管

C．教会患者膀胱的自我训练

D．教会患者清洁导尿

E．电刺激辅助治疗

．患者目前的损伤平面应为

A．T

B．L

C．L

D．L

E．L

．患者下一步的治疗方案中，不正确的是

A．强化屈髋力量训练

B．强化上肢力量训练

C．转移训练

D．站立训练

E．单纯被动活动

．患者目前的坐位平衡分级为

A．一级平衡

B．二级平衡

C．三级平衡

D．四级平衡

E．五级平衡

．根据病史，患者将来的预后最可能会是

A．只能依靠轮椅代步

B．可在佩戴KAFO下实现室内步行

C．可在佩戴AFO下实现室内步行

D．可在佩戴AFO下实现社区步行

E．可完全恢复正常

正确答案:．A；．B；．C；．E；．C；．B

（-题共用题干）

患者，女，58岁，农村妇女，就诊主诉：右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，刺痛，睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查：腰部屈伸活动功能受限。

．据本病表现，属于哪一种中医辨证分型

A．气虚型

B．湿热型

C．瘀血型

D．肾虚型

E．阴虚型

．初期在常规毫针针刺的基础上，能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是

A．温针灸

B．振摇手法

C．刺络放血

D．肾俞穴位注射丹参针

E．温和灸足三里

正确答案:．C；．C

（-题共用题干）

患者，男，56岁，右侧肩关节疼痛伴活动障碍，进行肩关节屈伸活动度评定。

．量角器中心应置于

A．肩峰

B．鹰嘴

C．肱骨头

D．肱骨外上髁

E．肩胛冈

．固定臂应平行于

A．地面

B．腋中线

C．肱骨纵轴

D．尺骨纵轴

E．桡骨纵轴

正确答案:．A；．B

（-题共用题干）

患者，男，65岁，因右侧肢体偏瘫人康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。

．该患者为

A．物品失认症

B．色彩失认症

C．面容失认症

D．触觉失认症

E．单侧忽略

．可采用的治疗方法为

A．在物品上贴标签，提示患者

B．将躯干向左侧旋转

C．视扫描训练

D．做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成

E．上楼梯时，将台阶用彩条标出

正确答案:．E；．C

（-题共用题干）

患者，男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。

．此时应首先考虑患者有哪种功能障碍

A．单侧空间忽略

B．失用症

C．记忆力障碍

D．瘫痪

E．言语障碍

．对于此功能障碍采用哪种检查

A．二等分检查

B．物品失认检查

C．实体觉检查

D．韦氏记忆量表

E．左右失认检查

正确答案:．A；．A

（-题共用题干）

患者，男，68岁，有高血压病史，糖尿病史，2个月前于家中突发言语不能，肢体乏力，医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳，可动态维持身体稳定，但不能对抗外界干扰，上肢可摸到后背；被动活动股四头肌时，可在全范围内感受到中等阻力，但仍可完成被动活动；患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，提示下可引出正确回答，请根据以上病史回答下列问题。

．该患者目前的站位平衡等级应为

A．一级平衡

B．二级平衡

C．三级平衡

D．健侧展翅反应

E．患侧展翅反应

．患者目前上肢功能对应的Brunnstrom分期应为

A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

E．Ⅴ期

．根据改良Ashworth量表，患者股四头肌目前张力应为

A．0级

B．1级

C．1+级

D．2级

E．3级

．画钟试验结果表明患者目前存在的障碍为

A．颜色失认

B．视野缺损

C．单侧空间忽略

D．左右失认

E．共济失调

．患者的语言检查结果表明目前患者存在

A．表达性失语

B．传导性失语

C．命名性失语

D．获得性失语

E．混合性失语

．患者最有可能出现的步态是

A．膝塌陷步态

B．画圈步态

C．剪刀步态

D．蹒跚步态

E．足下垂步态

正确答案:．B；．D；．E；．C；．A；．B

（-题共用题干）

患者，男，67岁，脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史3年，冠心病1年，糖尿病2年。查体不能言语，交流障碍，失语症检查结果为感觉性失语，喝水呛咳，右侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高。

．若这个患者将来行走，最可能出现的步态是

A．蹒跚步态

B．划圈步态

C．痉挛步态

D．交叉步态

E．醉酒步态

．就患者感觉性失语，其最佳训练内容项目是

A．发音转换训练及句子转换训练

B．文字训练

C．呼名训练

D．手势训练

E．书写表达训练

．若给这个患者进行饮水试验检查，以下哪种情况为可疑吞咽障碍

A．一饮而尽，无呛咳；在5秒之内喝完

B．两次以上喝完，无呛咳

C．一饮而尽，有呛咳

D．两次以上喝完，有呛咳

E．呛咳多次发生，不能将水喝完

正确答案:．B；．B；．B

（-题共用题干）

患者，女，65岁，1个月前突发左侧上下肢无力，伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时，肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加，但仍能被移动；肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。

．根据上述康复评定结果，可以判定该患者

A．肱二头肌肌张力为2级

B．肱三头肌肌张力为2级

C．肱二头肌肌张力为1级

D．肱三头肌肌张力为1级

E．肘关节肌张力为2级

．下列哪些措施可以降低该患者的肌张力

A．徒手肌力训练

B．持续牵拉

C．肌肉拍打、关节挤压

D．肱二头肌功能性电刺激

E．关节松动技术

．肩关节外旋的正常关节活动范围是

A．0～45°

B．0～60°

C．0～30°

D．0～90°

E．0～°

．下列哪些措施不可以缓解患者肩关节疼痛

A．肩关节TENS治疗

B．肩关节被动运动

C．中药热敷治疗

D．颈神经根注射治疗

E．肩部蜡疗

．下列哪项康复评定方法不适用于该患者

A．改良Barthel指数评定

B．改良Ashworth评定

C．MMSE

D．ASIA

E．Fugl-Meyer评估

．为矫正该患者足下垂步态，应选用的矫形器为

A．踝足矫形器

B．髋膝踝足矫形器

C．RGO

D．足矫形器

E．交替迈步矫形器

正确答案:．A；．B；．D；．D；．D；．A

（-题共用题干）

患者，男，60岁，高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。

．根据上述病史和体检结果．该患者最可能的诊断是

A．癫痫

B．脑卒中

C．高血压

D．血管性头痛

E．癔症

．患者此时的肌力分级为

A．0级

B．1级

C．2级

D．3级

E．4级

．对诊断最有帮助的检查是

A．X线片

B．头颅CT

C．肌电图

D．诱发电位

E．彩色经颅多普勒超声

正确答案:．B；．B；．B

（-题共用题干）

患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经脑外科手术治疗，病情平稳，两个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。

．该患者在作业治疗方面，最需要进行的训练是

A．自知力训练

B．提高醒觉能力的训练

C．学习能力的训练

D．记忆能力的训练

E．单侧忽略的训练

．下列哪项是改善患者自知力的训练

A．视觉想象

B．自身参照

C．改善患者对自身缺陷的察觉

D．记忆技巧法

E．分解-联合法

正确答案:．A；．C

（-题共用题干）

患者，男，脑外伤后2个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，也不能模仿治疗师所做手指动作，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写字。

．该患者患有哪种失认症

A．触觉失认

B．物品失认

C．视空间失认

D．手指失认

E．形状失认

．该患者患有哪种失用症

A．口颜面失用

B．意念性失用

C．意念运动性失用

D．发音失用

E．构成失用

正确答案:．D；．B

（-题共用题干）

患者，女，62岁，脑出血1个月，左侧偏瘫，为进一步治疗人住康复科，患者既往高血压病史8年，冠心病1年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel指数评分为35分。

．请问这位患者的构音障碍属于

A．迟缓性构音障碍

B．运动失调型构音障碍

C．运动过少型构音障碍

D．运动过多型构音障碍

E．痉挛型构音障碍

．请问这位患者就单侧空间忽略的治疗是下列哪项

A．肌力训练

B．阅读训练

C．平衡训练

D．穿衣训练

E．暗语提示训练

．请问这位患者ADL属于

A．基本能完成

B．需要部分帮助

C．需要很大帮助

D．完全需要帮助

E．不需要帮助

正确答案:．E；．B；．C

（-题共用题干）

患者，男，42岁，因间断发生胸闷、心悸1医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护，并于每级运动末记录心电图，同时测量血压。

．记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的

A．10秒

B．20秒

C．30秒

D．40秒

E．50秒

．运动终点是

A．乏力

B．腿部肌肉疼痛

C．咳嗽

D．心电图异常

E．口干

正确答案:．C；．D

（-题共用题干）

患者，男，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。

．为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查

A．洼田饮水试验

B．X线造影录像

C．肌电图检查

D．咽下内压检查

E．声门电图检查

．经检查，患者洼田饮水试验V级，该患者应该进行的治疗为

A．留置胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体

B．留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体

C．不停留胃管，少量多次喂粥

D．不停留胃管，可以喝牛奶等液体

E．不停留胃管，可以正常进食

正确答案:．A；．B

（-题共用题干）

患者，男，68岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩外展至90°位。

．患者目前最可能的诊断是

A．癔症

B．面神经炎

C．高血压脑病

D．局限性癫痫

E．脑出血

．对诊断及判断病情首选的检查是

A．血液生化

B．脑电图

C．X线片

D．头颅CT

E．肌电图

．患者此时的上肢Brunnstrom分期为

A．Ⅱ期

B．Ⅲ期

C．Ⅳ期

D．Ⅴ期

E．Ⅵ期

．此类患者常见的异常步态是

A．帕金森病步态

B．共济失调步态

C．剪刀步态

D．划圈步态

E．跨阈步态

．在康复治疗过程中，家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时，患者总是表示不知道做什么，让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放，此时考虑患者最有可能存在

A．形态辨认障碍

B．空间关系辨识障碍

C．图形背景分辨困难

D．失认症

E．失用症

正确答案:．E；．D；．D；．D；．B

（-题共用题干）

患者，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合十后路C椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。

．下列哪项评定方法不适合该患者

A．ASIA

B．MMT

C．MMSE

D．改良Barthel指数评定

E．改良Ashworth评定

．下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是

A．肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

B．俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练

C．中频脉冲电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

D．消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练

E．肘关节等速肌力训练

．徒手肌力评定中，2级的评分标准为

A．有肌肉收缩，但无关节活动

B．在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动

C．在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力

D．能抗重力和一定的阻力运动

E．能抗重力和充分的阻力运动

．评估肱三头肌2级肌力的标准体位是

A．仰卧位，上肢伸直置于体侧

B．仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°

C．坐位，上肢伸直置于体侧

D．坐位，肩关节外展90°，前臂置于滑板上，肘关节屈曲

E．俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘

．该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列哪些措施不能预防这些并发症

A．电动起立床站立

B．关节被动活动

C．淋巴循环治疗

D．定时翻身

E．超短波治疗

正确答案:．C；．D；．B；．D；．E

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