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患者信息

年龄:63

性别:女

坐标:上海

基本情况:遛狗摔跤导致肱骨干骨折,患肢短缩畸形、伴有疼痛。患者既往身体健康,近一年来发现糖尿病,饮食控制。

治疗过程

01

经过阅片和分析,这是肱骨干中下段骨折

02

这名患者特殊之处在于,8年前肱骨干中段骨折且手术过,钢板还没有取。在完善检查之后,我们把患者的血糖调控到正常,我们计划进行切开复位内固定手术。手术选择侧卧位,后正中入路

03

原来的钢板并没有取,而是在骨折内外侧放置3.5系统钢板,螺钉固定。术后复查位置是非常好的

04

术后1个月、2个月复查,骨折愈合很好。这个患者在术后很早即进行功能锻炼,肘关节功能良好。

*以上病例信息来源于“骨事奇谈工作室”,侵权必究。

这是一个常见的肱骨干骨折,但是由于之前骨折和手术病史,使得此次治疗变得有些难度。肱骨干中下段骨折,最优选的入路是后正中入路,劈开肱三头肌的,上一次手术则是通过外侧入路完成的,从减少创伤的角度,上次的钢板并没有选择取出。我们最终选择的也是劈肱三头肌入路。肱骨干骨折的钢板固定,骨折两端各需要八层皮质,且需要4.0或4.5直径的螺钉,但是由于此例骨折线偏远端,4.5直钢板在骨折远端是无法置入4枚螺钉的,所以我们选择了3.5系统的双钢板来完成的,这也是一种替代方案。

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