一、脊髓损伤截瘫患者进行运动功能的康复目的是什么

运动功能的障碍是脊髓损伤病人的主要障碍，恢复和代偿运动功能是脊髓损伤康复的主要功能和重点。进行运动功能训练好代偿的目的是：1、恢复残存肌力，挖掘潜在的功能，增强健全功能来替代丧失的功能。2、防止关节僵直、畸形。3、预防骨质疏松。4、增强全身体质。

通过训练和各种代偿手段，使四肢瘫痪者能够维持坐位；使胸段瘫患者能够在轮椅上活动；使腰段瘫患者可以自行上下轮椅，做到大部分生活可以自理；使部分腰骶段瘫患者能够站立和在辅助器的帮助下行走。

二、脊髓损伤截瘫患者的运动康复方法主要有哪些

截瘫患者的运动功能康复方法主要有以下几种：

1、肢体功能训练。

2、物理治疗。

3、中医针灸、按摩、气功治疗。

4、支架、拐杖、助行器、行走器、轮椅等辅助器具的使用。

三、脊髓损伤截瘫患者的物理治疗有什么作用

物理疗法是研究应用人工和自然的物理因子（如电、光、声、磁、热等）来防治疾病的一门学科，又称理疗，是康复医学中重要的手段之一。

用于康复的物理治疗可分为两大类：一是自然的物理疗法，如矿泉疗法、气候疗法、日光疗法、空气疗法、海水疗法；二是人工的物理疗法，如电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、传导热疗法、冷疗法、水疗法、生物反馈疗法等。

物理疗法在康复中有以下作用：消炎；镇痛；改善血液循环；兴奋神经和肌肉组织，增强肌肉收缩功能，防止肌肉萎缩；促进组织再生；促进瘢痕软化吸收，促进黏连松解；调节中枢神经系统及自主神经系统功能。

物理疗法在脊髓损伤患者的运动功能康复中，动员机体各种后备力量增强代偿功能，促进骨、肌肉、关节、周围神经系统的功能恢复和代偿。

四、脊髓损伤截瘫患者为什么要强调上肢功能训练

脊髓损伤病人中，截瘫患者占绝大部分，上肢功能没有障碍。那么为什么要强调训练上肢功能呢？通过锻炼，使上肢有强大的臂力来代替丧失的部分下肢功能。臂力增强后可以自由地做以下几个方面的事情。

1、躺在床上自己拿热水瓶倒水。

2、卧床者可以拉吊环抬起身体，便于别人换床单、擦身，背臀部通气减压预防压疮。

3、在床上支撑躯体移动和翻身。

4、自己刷牙、穿衣、吃饭、梳头，提高生活自理能力。

5、从床上支撑转移到轮椅。

6、从轮椅支撑转移到机动残疾车或马桶、浴池。

7、驱动轮椅、手摇车，发动、驾驶机动残疾车。

8、从事手工劳动，洗衣、做饭等家务劳动。

9、依靠辅助器具进行站立或行走训练。

10、锻炼胸大肌，增强肺活量，增强体质。

由此可见，对脊髓损伤病人来讲有无强有力的上臂力量十分重要，因此要重视上肢的臂力锻炼。锻炼方法有拉吊环、拉拉力器、举哑铃、举沙袋、摇手摇车等。

对四肢瘫痪或高位截瘫并伴有上肢功能障碍的病人，可以通过手术重建部分上肢功能。

五、脊髓损伤截瘫患者如何进行呼吸功能训练

四肢瘫痪和第三胸椎以上的脊髓损伤病人都不同程度存在着呼吸功能障碍。进行呼吸功能障碍是防止呼吸道感染，避免呼吸衰竭危及生命的重要措施。

病人呼吸肌不同程度受损，训练要点如下：

1、鼓励病人大声说话、唱歌。

2、鼓励病人进行深呼吸。

3、由护理人员轻轻叩击胸、背部。

4、翻身、变动体位。

5、给予吸氧辅助治疗。

6、用雾化吸入法，促进排痰。

7、由护理人员被动运动病人手臂的伸屈，左右扩张。

8、每天由护理人员将病人扶起呈坐位数次，同时轻叩背部，被动运动双臂，有条件的可将病人置于移动训练床，身体固定后转动床位使病人呈站位数次。

六、脊髓损伤截瘫患者如何正确的进行体位训练

卧床的四肢截瘫或高位截瘫病人躯干和肢体保持正确的体位，有助于保护呼吸道通畅和防止关节挛缩变形。肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛；腕关节可固定于功能位；腕背伸、拇指外展背伸，手指应处于微屈位，利于后期恢复抓握功能。定期处于俯卧位，可使膝关节伸展、被动锻炼。踝关节可应用足托使其处于背屈90度。

七、脊髓损伤截瘫患者如何正确的进行肌肉训练

肌肉是运动的动力，不论哪个阶段脊髓损伤的病人，都要重视肌肉的训练。训练的目的，一是防止残存的肌肉退化萎缩，二是将萎缩的肌肉潜能挖掘出来。卧床的高位截瘫病人要加强腹肌、髂腰肌、腰背肌的训练。除颈椎损伤所致的四肢截瘫病人，均要高度重视上肢训练，以自理生活、驱动轮椅、移动位置、使用拐杖。训练要点如下。

1、被动训练，由康复师或护理人员对躯体和肢体进行被动训练。

2、助力运动和抗阻训练，由康复师或护理人员采用循序渐进的方式训练，使其肌力逐渐恢复。

3、运用电刺激法等物理疗法或推拿方法进行训练

八、脊髓损伤截瘫患者如何正确的进行关节功能训练

由于脊髓损伤患者肌肉的瘫痪，使病人失去功能的关节会造成僵直和畸形，因此，脊髓损伤患者要经常进行瘫痪部位各关节的被动活动训练，每天1-2次，每一关节要进行轴向活动若干次。进行被动活动时，要动作轻柔、缓慢、有节奏。活动范围应达到最大生理范围，但不要超过，以免拉伤肌肉和韧带。髋关节外展要限制在45度以内，以免损伤内收肌群。下胸段或腰椎骨折的病人进行屈髋屈膝运动时，要注意不要影响胸腰损伤处的固定。

九、脊髓损伤截瘫患者如何正确的进行牵张训练

牵张训练是脊髓损伤康复治疗过程中必须始终进行的项目。牵张训练可以帮助患者降低肌肉张力，对痉挛有一定的治疗作用，对稳定坐姿、乘坐使用轮椅、移位挪动都有一定的帮助作用。进行髋关节屈曲及腘绳肌牵张训练方法是：病人取平卧位，康复师面向病人侧坐，将病人一侧小腿治愈自己的肩上，用手固定膝关节，用躯干的力量将肢体向病人头侧运动，使病人下肢保持直腿抬高90度以上，抬高的程度以病人能够耐受为度，并持续5-10分钟，然后换另一侧下肢操作。这一训练经过一个阶段后，有利于病人穿裤子、袜子、鞋。若是长期坐位的病人未进行牵拉腘绳肌训练，会导致腰过屈，并会造成坐位不稳。

牵拉胸前肌使肩关节充分后伸，有利于进行床上运动、转移和操作轮椅。牵拉髋和踝屈肌可有助于站立训练和行走摆动训练。内收肌牵张的作用是避免病人因内收肌痉挛而造成阴部清洁困难。跟腱牵张是为了跟腱不发生挛缩，以便以后进行站立和行走训练。

十、颈椎脊髓损伤截瘫患者进行康复训练的要点是什么

第四颈椎完全性损伤会造成四肢瘫，除头部外，四肢和躯干均不能活动。第五至第七颈椎损伤的病人上肢不同程度的存在障碍。对这类病人进行康复训练要点如下。

1、进行呼吸功能训练。

2、进行全身关节被动训练。

3、进行被动站立训练，目的是避免骨质疏松，防止尿路感染，有利于排便。

4、进行被动翻身和坐位训练。

5、根据上肢功能障碍情况的不同，对肩、肘、腕及手功能进行功能训练。

6、对第四颈椎损伤四肢瘫病人，进行口的功能训练，可训练口咬木棒操作电脑或特殊辅助器具。

7、对手指尚有部分功能病人，佩戴辅助器具（万能套箍等）进行进食、写字、打字等生活自理训练。

8、对第五至第六颈椎损伤病人，进行乘坐轮椅和驱动操作电动轮椅的训练。

9、第六颈椎损伤病人进行臀部减压训练（用肘勾住轮椅扶手，身向同侧倾斜，使对侧臀部减压），做起训练（利用床脚绳梯拉动从床上做起）。

10、第七颈椎损伤病人上肢功能基本正常，但手的抓握、捏拿尚有一定障碍，对他们可进行床上自己翻身、移动、坐起训练，自理生活训练，轮椅驱动训练。

十一、第八颈椎至第二胸椎脊髓损伤截瘫患者的康复训练要点是什么

第八颈椎至第二胸椎脊髓损伤截瘫患者上肢功能（包括腕和手的功能）完全正常，但不能控制躯干，双下肢完全瘫痪，呼吸功能较差。此类病人能独立完成床上活动、转移，能驱动标准轮椅，独立处理大小便，检查易损部位皮肤，能独立使用通讯工具、写字、更衣，能进行轻的家务劳动，日常生活部分自理，可从事坐位工作，可借助长下肢支具或截瘫行走器在步行双杠内站立或简单行走。

对此类病人的训练要点如下：

1、加强上肢肌肉强度和耐力的训练，可通过使用哑铃、拉力器等各种器材来达到这一目的。

2、坐位时要进行撑起减压训练。

3、尽力进行各种轮椅技巧训练，以提高病人的适应能力。

4、转移训练仍然很必要。

5、由于上肢功能完好，应进行适宜的职业训练。

十二、第三胸椎至第十二胸椎脊髓损伤截瘫患者的康复训练要点是什么

第三胸椎至第十二胸椎脊髓损伤截瘫患者的上肢完全正常，肋间肌功能大多存在，因而呼吸功能基本正常，躯干部分瘫痪，双下肢完全瘫痪。此类病人生活基本可以自理，能独立使用轮椅和完成转移动作，可以进行一般的家务劳动，也可从事坐位的工作。利用长下肢支具、拐杖、助行器、截瘫行走器或步行双杠可作治疗性步行训练，此种步行虽无实用价值，但给病人带来站立行走的感觉，可使病人产生强大的心理支持。下肢负重可减缓骨质疏松的发生，改善血液、淋巴循环，促进二便排泄，减少对他人的依赖，因此应大力开展这项训练。

训练重点主要是进行站立和治疗性步行，其中包括使用长下肢支具、助行器、截瘫行走器、双腋拐等，先在步行双杠里面练习站立平衡和行走，然后在杠外练习行走，第六胸椎至第八胸椎练习“迈至步”，第九胸椎至第十二胸椎练习“迈越步”。

十三、第一腰椎至第二腰椎脊髓损伤截瘫患者的康复训练要点是什么

第一腰椎至第二腰椎脊髓损伤截瘫患者的上肢完全正常，躯干稳定，呼吸功能完全正常，身体耐力好，下肢大部分肌肉瘫痪。他们能进行第三胸椎至第十二胸椎脊髓损伤病人的一切活动，能用短下肢支具、截瘫行走器和肘拐或手杖在家中进行功能性步行，即能在家中用短下肢支具进行短距离、慢速行走，能上下楼梯，日常生活完全自理。在户外长时间活动或为了节省体力和方便仍要使用轮椅。

对此类病人的训练要点是：

1、“四点步态”行走训练。

2、从轮椅上独立站起训练。

3、上下楼梯训练。

4、身体条件优越者应练习安全地跌倒和重新爬起训练，这对借助支具和拐杖行走的病人非常重要，以免跌倒时易于损伤和倒地后不能自立爬起。

5、其他训练同第三胸椎至第十二胸椎脊髓损伤的病人。

十四、第三腰椎及第三腰椎以下的脊髓损伤截瘫患者的康复要点是什么

第三腰椎及第三腰椎以下的脊髓损伤截瘫患者的上肢、躯干完全正常，双下肢有部分肌肉瘫痪，用手掌和穿高帮鞋即可达到实用步行的能力，第五腰椎以下损伤不用任何辅助用品亦可达到实用步行的目的。

对此类病人训练的要点是：

1、因这类病人残疾程度相对较轻，康复训练主要以双下肢残存肌力为主，可利用沙袋等各种方法来提高肌力。

2、用双拐练习“四点步态”。

3、用手杖练习行走。

4、早期的训练方法同第一腰椎和第二腰椎脊髓损伤的病人。

十五、脊髓损伤截瘫病人如何进行翻身训练

1、不用辅助器具的翻身训练：双上肢伸直，头、躯干协同向两侧摇摆，摆动幅度足够大时，向希望翻动的一侧用力摆动，即可达到翻身的目的。

2、借助辅助用具的翻身训练：辅助用具可为床栏扶手等，一侧上肢固定于转向侧，另一上肢向同侧摆动，头、躯干协同摆动即可达到目的。

十六、脊髓损伤截瘫病人如何从平卧位坐起1、可以利用床尾的绳梯从平卧位坐起。

A开始位；B通过拉绳梯和弯曲肘关节抬起上半身；C撑在床上的肘关节逐步向床尾移动，同时另一手拉着绳梯协助抬起上半身2、也可以利用床上方悬吊带从平卧位坐起。

截瘫患者家庭康复普及宣传知识

感觉有用就请分享收藏并打个赏呗

欢迎转载,转载请注明原文网址：http://www.qkzmq.com/zzygc/11543.html