孩子们最欢乐的暑假，对于家长们来说，却“让人欢喜让人忧”。跌倒、门夹伤、高坠伤、重物砸伤；玩自行车、滑板车摔伤；交通事故、运动意外……j的暑假，儿童意外伤频发，数据显示，全世界每年平均有25%的儿童发生外伤，而其中10%-25%为骨折。

医院整复科经常每隔几分钟就有三三两两的大人带着骨折小孩过来治疗或换药。（点击查看→不开刀不微创，他们的骨折好得不留一丝痕迹，怎么做到的？）

“孩子的骨头长得快，中医治疗就可以了，创伤小，没疤痕，效果又好。”在被问及为何选择中医整复治疗时，许多家长如是说。

那么中医整复治疗到底是怎样的治疗方式，是否真如家长所说？它有何优势，又适合哪些人群和什么类型的骨折呢？它的禁忌症又有哪些呢？医院整复科学科带头人郑晓蓉将为您答疑解惑！

主要擅长于采用中医正骨手法治疗四肢创伤骨折、脱位，精于各类骨折脱位的外固定治疗，医院传统手法整复技术的传承与发扬。撰写论文十余篇，并参与了《骨伤微创案例解析》一书的篇撰。

福建省泉州市中医药学会中医骨伤专业委员会委员；海峡南少林手法医学协会理事；中国中医研究促进会骨质疏松分会理事；福建省中西医结合学会活血化瘀分会委员；福建中医药大学讲师。

正骨疗法距今年历史

简便验廉不留疤

郑晓蓉介绍，中医正骨疗法是中医治疗骨折、关节脱位等运动系统疾病的一种方法，医生通过拔伸、复位、对正、按摩等手法，最后用小夹板外固定，治疗患者的骨伤疾病，正骨术中的“小夹板固定”属于中国首创，被许多国家效仿。

这种传统的中医疗法具有治疗周期短、没有疤痕及副损伤、轻便灵活、恢复较快、免除手术痛苦等优势。中医正骨是中国传统医学的重要组成部分，距今已有多年的历史。治疗过程可以概括为四部曲：手法正骨、夹板固定、辨证用药、功能锻炼。

对于适合中医正骨治疗的骨折患者来说，这种正骨手法“简便验廉”，不仅手法独特，免除手术痛苦，而且费用低，疗效显著。医院整复科每月都要接诊很多各种传统正骨手法治疗和小夹板固定的患者，多见于肩肘关节脱位、肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、桡骨小头半脱位、踝关节骨折脱位、掌指骨骨折等。

患者经传统正骨处理后，需要注意密切观察肢端血运，加强护理，防止再移位。在家休息时要适当抬高患肢，前臂尽量不要下垂，需要固定带或绷带悬吊在胸前，下肢禁止负重走路，同时根据医嘱进行临近关节早期活动，医院复查骨折恢复情况。值得注意的是，患者一定要有好的依从性，谨遵医嘱。

适用范围广

儿童骨骼塑形好疗效甚佳

近日，惠安的叶女士带着儿子到整复科换药，她8岁的儿子小叶，半个多月前把手臂摔骨折了，医院都建议通过手术治疗，但她和家人都觉得孩子的骨头长得快，没必要开刀受罪。到医院整复科手法复位治疗。2周后，小叶手臂已经没有感觉到疼痛了，骨折端也慢慢愈合，再过两星期左右就可以拆除固定了。

郑晓蓉介绍，儿童骨骼应变塑形能力强，骨膜厚，骨折后往往一侧骨膜保持连续性，粉碎性骨折与开放性骨折比成人少。而且，儿童骨骼自然修复愈合能力很强，极少发生骨折不愈合。

不仅如此，其实中医正骨疗法适用范围广，四肢闭合性骨折、开放性骨折而创面较小或经处理创口已愈合，或骨折后不能耐受手术的患者在与接诊的骨科医生沟通的时候可以选择中医正骨。

详解“四部曲”

骨折错位，手法复位时需要对位准确，拔伸、牵引、推按、屈肘，整复过程要一气呵成，这其中力道的拿捏，角度的把控尤为重要，甚至站姿、手势都有讲究，直接决定复位的准确，有效。

目前，医院正骨疗法采取杉树皮进行固定，杉树皮轻便、透气、塑形功能好，对于骨折的固定效果良好。

↑杉树皮小夹板制作过程

这些年来，整复科也在不断寻求外固定的改进，如遇到比较淘气的儿童患者，一般就是夹板加石膏来固定，里面夹板外加石膏；如踝关节骨折，就将石膏加以改进，把它改成类似于夹板加以运用，这样稳定性就更好。同时，整复科还根据患者需求不断引进新型外固定，现在有很多外固定材料，有高分子石膏，聚脂石膏等，整复科医生根据患者病情需要进行量体裁板，现场制作，每个夹板固定都是私人订制。

↑科室现有各种材质夹板

骨折患者，需要口服中药汤剂，用药要根据骨折早中晚三期的不同辨证用药。

早期：活血祛瘀、消肿止痛;

中期：调和营卫、续筋接骨;

末期：补益气血、滋补肝肾。

骨折患者要定期复查，以便医生及时观测愈合进展，辨证用药。

骨折患者进行夹板固定后，需要在医生的指导下进行有效的功能锻炼，未固定关节的屈伸功能训练，肌肉的等长收缩训练等，功能训练定时定量定位都有章可循，以利患者康复。

1、高热、急性传染病、骨髓炎、骨关节结核、骨恶性肿瘤、血友病等。

２、手法区域有皮肤病或化脓性感染的病人。

３、诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓压迫症状的不稳定性脊柱骨折或者脊柱重度滑脱的病人。

４、肌腱、韧带完全断裂或部分断裂者。

2、损伤血管神经需要探查的。

3、严重软组织损伤不适合进行手法整复者。

4、病理性骨折移位明显的。

5、不稳定性骨折，难以通过外固定维持骨折端对位对线者。

6、妊娠３个月左右的妇女患者、慢性腰痛者。

7、患者不能配合整复固定治疗，如患有精神病、老年痴呆病人等。

8、患有严重内科疾病者。

9、患者及家属要求手术治疗的。

图/黄玲艳部分由整复科提供

通讯员/叶若凡林志强

编辑/综合部黄玲艳

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