特殊名称骨折具有高度概括的特点,方便记忆与交流。之前丁香园论坛骨科版主 第一快刀发起的「特殊名称骨折俱乐部」论坛帖获好评无数,站友们在觉得获益匪浅的同时也纷纷加入讨论。本篇整理总结肩肘部特殊名称骨折。1.Hill-Sachs损伤和反Hill-Sachs损伤 肩关节脱位时,肱骨头和关节盂发生撞击,肱骨头表面凹陷性骨折。 肩关节前脱位时发生的肱骨头后外侧凹陷性骨折,是经典的Hill-Sachs损伤(Hill-Sachslesion); 而肩关节后脱位时发生的肱骨头前内侧凹陷性骨折,是反Hill-Sachs损伤(ReverseHill-Sachslesion/McLaughlinlesion)。 点击单张图片查看大图~ 正常肩关节(来源:Radiopaedia) Hill-Sachs损伤的X片(来源:Hill-SachsInjuriesoftheShoulder) Hill-Sachs损伤的MR片(来源:Hill-SachsInjuriesoftheShoulder) Hill-Sachs损伤的CT片(来源:Hill-SachsInjuriesoftheShoulder) 正位片示肱骨头损伤(来源:AnatomicalReconstructionofReverseHill-SachsLesionsUsingtheUnderpinningTechnique.OrthopedicsMay-Volume35·Issue5:e-e) 侧位片示反Hill-Sachs损伤(来源:AnatomicalReconstructionofReverseHill-SachsLesionsUsingtheUnderpinningTechnique.OrthopedicsMay-Volume35·Issue5:e-e) MRI示反Hill-Sachs损伤程度(来源:AnatomicalReconstructionofReverseHill-SachsLesionsUsingtheUnderpinningTechnique.OrthopedicsMay-Volume35·Issue5:e-e) 2.Bankart损伤(Bankartlesion) 是指盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤,是肩关节复发性前脱位最常见的原因和最重要的病理基础。 Bankart损伤(来源:Radiologyassistant) Bankart损伤的MR片(来源:Radiologyassistant) 3.骨性Bankart损伤(BonyBankartlesion) 下盂肱韧带盂唇复合体损伤同时伴有关节盂前下方的撕脱性骨折。由于关节盂前下方的骨质缺损,可以导致梨形的肩盂变为「倒梨形」结构,出现关节不稳的主要因素。 骨性Bankart损伤的MR(左)和CT(右)(来源:ShoulderDoc) 骨性Bankart损伤的MR(左)和关节镜图(右)(来源:ShoulderDoc) 4.Holstein-Lewis骨折 指肱骨远端1/3骨折伴桡神经嵌压。 Holstein-Lewis骨折(来源:HumerusHolsteinLewisFracture-EverythingYouNeedToKnow-Dr.NabilEbraheim) 5.Kocher-Lorenz骨折 单纯肱骨小头骨折。 Kocher-Lorenz骨折(来源:Theoften-missedKocher-Lorenzelbowfracture.RevuedeChirurgieOrthopédiqueetTraumatologique,Volume95,Issue7,November,Pages-) 6.Hahn-steinthal骨折 全肱骨小头骨折,为一种少见的关节内骨折,多见于成年人。常由于跌倒时手过度伸直或在屈肘时因桡骨小头撞击肱骨小头,并同时有外翻力存在时发病,亦可伴有滑车骨折与内侧副韧带的撕裂。X线表现为全肱骨头骨折,向上移位。 Hahn-steinthal骨折X片(来源:Hahn-Steinthalfracture:acasereport.BioMedcentralCasesJournal:) Hahn-steinthal骨折CT片(来源:Hahn-Steinthalfracture:acasereport.BioMedcentralCasesJournal:) 7.Posadas骨折 经髁的肱骨骨折,伴有骨折碎块向前移位,以及因双髁骨折造成尺桡骨的脱位。 8.肘关节恐怖三联征 特指伴有桡骨头和尺骨冠突骨折的肘关节后脱位,属于肘关节内复杂骨折脱位的一种类型。这类损伤均同时伴有肘内外侧副韧带的撕裂,但不伴有尺骨鹰嘴骨折。 9.Monteggia骨折(孟氏骨折) 尺骨近端1/3骨折合并桡骨头半脱位。 (来源:Radiopaedia) (来源:Radiopaedia) 成人Monteggia骨折 儿童Monteggia骨折 10.Galeazzi骨折(盖氏骨折) 桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。 盖氏骨折正侧位(来源:Orthobullets) 11.Nightstick骨折(警棍骨折) 直接外伤造成尺骨单骨折。前臂单纯的尺骨骨折,通常是由钝伤造成。Nightstick的意思是警棍,此伤害可因受到棍击时举起手来抵挡产生。 (来源:Radiopaedia) (来源:Radiopaedia) 点击阅读原文进入特殊名称骨折俱乐部加入讨论 编辑:刘芳 回复「绑定」,获取5个丁当 北京白癜风哪里治得好北京白癜风哪里治得好欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.qkzmq.com/zzyfl/1102.html |