导语：运动损伤是指在进行体育活动过程中产生的身体损伤。可能导致运动损伤的因素有很多，包括运动的场地环境、锻炼的负荷强度、个人的技术水平以及运动着装不合理、热身不充分等。那么，常见的运动损伤有哪些？如何预防？遇到运动损伤又该如何正确处理呢？

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一、运动损伤的分类

运动损伤多种多样，根据不同标准可以分成许多类别。按伤后皮肤或粘膜完整与否可分为：开放性损伤（擦伤、刺伤等）和闭合性损伤（肌肉拉伤、扭伤等）。按伤后病程的阶段性可分为：急性损伤和慢性损伤。按受伤的组织结构分类可分为：皮肤损伤、肌肉损伤、肌腱和韧带损伤、关节损伤、滑囊损伤、软骨损伤、骨损伤、神经损伤、血管损伤和内脏损伤等。按伤性轻重可分为：轻伤（不影响工作和训练）、中等伤（24小时以上不能工作或训练者）和重伤（须住院治疗者）。

二、运动损伤产生的原因

1.思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素。其中包括运动前不检查器械，预防措施不得力，好胜好奇，常在盲目和冒失中受伤。

2.运动前准备活动不充分，特别是缺乏针对性准备活动，使运动器官，内脏器官机能没有达到运动状态而造成损伤。

3.运动情绪低下，或在畏难，恐惧，犹豫以及过分紧张时发生伤害事故。有时因缺乏运动经验，缺乏自我保护能力致伤。

4.内容组合不科学，方法不合理，纪律松散以及技术上的错误等都可能引起损伤。

5.运动场地狭窄，地面不平坦，器械安置不当或不坚固，锻炼者拥挤在一起或多种项目在一起活动，容易相互冲撞所致。

6.空气污浊，噪音，光线暗淡，气温过高或过低，以及运动服装不合要求等原因，都可以直接或间接造成伤害事故。

三、运动损伤的处理原则

1.早期处理

指伤后24小时或48小时以内，组织出血和局部出现红肿痛热、功能障碍等征象的急性炎症期。处理方法和步骤：第一，冷敷。用冰袋、冰棒或冷水浸湿的毛巾冷敷受伤部位。此外，外敷新伤药可收到迅速止痛、减轻急性炎症的效果。无以上器材或设备时，可购买冰矿泉水冷敷受伤部位或至冷水龙头处冲洗。第二，加压包扎。冷敷后，用适当厚度的棉花或海绵放于伤部，然后用绷带或布条稍加压力进行包扎，包扎的松紧要适度，每8小时应该松开绷带几分钟，再进行包扎。加压包扎24小时后即可拆除。第三，抬高伤肢。经冷敷和加压包扎后的伤肢，可在伤肢的下面垫上物件，抬高受伤的肢体。此外，疼痛较重者和淤血较重者可遵医嘱服药。注意，这一时期，伤部不宜做按摩，否则会加重出血和组织液的渗出，使肿胀加重。

2.中期处理

指受伤24或48小时以后。这时出血已经停止，急性炎症逐渐消退，但伤部仍有淤血和肿胀。处理方法和步骤：第一，热疗和按摩。用热水袋或浸湿热水的毛巾（注意避免烫伤），对受伤的部位进行热敷，然后按摩受伤部位（按摩用力应从轻到重，用力方向应指向血液回心方向）。第二，请医生做进一步的理疗和药物性治疗。

3.后期处理

损伤基本修复，肿胀、压痛等局部征象也已消除，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感疼痛、酸软无力。处理方法：按摩、理疗和功能锻炼为主，适当配以药物疗法。

四、运动损伤的预防原则

1.了解和学习一些运动损伤发生的原因和基本预防知识，强化预防运动损伤的意识。避免因为无知导致的无畏，从而引发运动损伤。

2.合理选择锻炼内容，合理安排运动负荷。

3.做好准备活动。

4.加强易伤部位的锻炼。坚持对容易受伤部位和相对薄弱部位的锻炼，提高它们的机能，是预防运动损伤的一种积极手段。

5.避免由于局部负担过重而发生的微细损伤积累导致的慢性劳损。体育锻炼时，身体的不同部位承担的负担不同，局部负担过重，可能会导致微细性损伤，这种微细损伤经过一段时间的累积，就会发生慢性劳损。

6.选择安全卫生的运动环境。

7.加强自我医务监督。锻炼者要掌握必要的自我医务监督知识和方法，及时了解自己的身体和心理状态，及时调整自己的锻炼计划。

关节运动功能检查

1.颈椎关节活动范围

2.腰椎关节活动范围

3.髋关节关节活动范围

4.膝关节关节活动范围

5.踝关节关节活动范围

6.肩关节关节活动范围

7.腕关节关节活动范围

运动创伤特殊检查方法

1

颈部损伤检查法

1、椎间孔挤压试验

2.颈神经根牵拉试验

3.颈牵引试验

患者坐位，检查者双手托其头部，用力向上牵引，若患侧颈、肩、臂、手疼痛或麻木减轻，即为阳性。

临床意义与椎间孔挤压试验相同。

2

腰部损伤检查法

1.直腿抬高与加强试验

2.屈颈试验

3.仰卧挺腹闭气试验

3

骶髂部损伤检查法

1.“4”字试验

2.提腿伸髋试验

3.背伸抗阻试验

4.骶髂关节旋转试验

5.斜扳试验

4

肩肘腕部损伤检查法

1.杜加氏征

正常人将手放在对侧肩上，肘能贴胸壁。肩关节前脱位则内收受限，伤侧的手放到对侧肩上则肘不能贴胸壁；若肘贴胸壁则手不能放到对侧肩上，此为阳性。

2.肱二头肌长头腱紧张试验

患肢肘关节屈曲90o，前臂置于旋前位，抗阻下用力旋后屈肘，若肱骨结节间沟部疼痛为阳性。表示肱二头肌长头肌腱损伤或腱鞘炎。

3.冈上肌断裂检查

4.肘关节外部形状检查

5.肘三角与肘直线

6.抗重力伸肘试验

7.肘关节副韧带检查

8.米勒（Mill’s)试验

9.腕部压痛点与损伤关系

10.尺神经损伤

11.正中神经损伤

12.屈拇握拳尺偏试验

5

膝部损伤检查法

1.伸膝抗阻试验

2.推髌伸膝抗阻试验

3.推髌半蹲阻试验

4.单足半蹲试验

5.半月板损伤检查

6.侧副韧带损伤检查

7.交叉韧带损伤检查

6

足踝部损伤检查法

1.常见的足部畸形

2.跟腱损伤检查

3.踝部前抽屉试验

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