小编有话说:预祝所有考生考试顺利距年执业医师考试还有59天,就要步入考场的考生们是不是还在为一些容易记混的科目而发愁、烦心呢。为了帮助大家争取更高分数,小杰君特意整理了历年临床执业医师高频知识点汇总供大家参考,希望对大家冲刺备考有帮助。临床执业医师《运动系统》历年高频知识点总结一、运动系统检查法物理学检查,是运动系统最主要和最基本的检查方法肌力分级0级肌肉完全瘫痪,触诊肌肉完全无收缩力1级肌肉有主 ...
年,Runge第一次描述了肱骨外上髁炎,因其常见于网球运动员的慢性损伤,「网球肘」作为其别称被后世广泛认识[1]。在网球这项运动中,有许多动作常包含上肢含腕频繁偏离中立位(即未伸直状态)的重复性及爆发性等离心运动,在这一状况下,肌-腱单位在收缩状态下被拉长[2]。因肱骨外上髁为腕伸肌群的骨性起点(图1,图2),长此以往,肱骨外上髁肌腱群容易发生肌腱病变。其中又以桡侧腕短伸肌(extensorcar ...
1)什么是肱骨髁上骨折? 肱骨髁上骨折是肱骨干和肱骨髁的交接处发生的骨折,常见于儿童肘部骨折,可导致相应位置神经血管损伤等急性并发症以及治疗不及时或不规范所导致的远期并发症,所以需要对其进行恰当的评估及迅速的骨科处理。肱骨髁上骨折的并发症包括血管供血不足、神经损伤、肘内翻畸形、肘外翻畸形和前臂骨筋膜室综合征导致的Volkmann缺血性挛缩等。解剖学基础肱骨髁上骨折所导致的并发症有其解剖学基础( ...
一、胸长神经(longthoracicnrv)(C5-C7):发自C5-7脊神经根,从腋顶穿出,经臂丛后方进入腋窝,沿胸侧壁下行,伴随胸外侧动脉下降,支配,前锯肌起自身体侧边的1~8、9根肋骨之间,附着于肩胛骨内侧缘,伸展和稳定肩胛骨。帮助手臂向上及旋转。损伤此神经可引起前锯肌瘫痪,出现“翼状肩”体征。临床乳癌根治术清除腋窝淋巴结时勿损伤。胸长神经和前锯肌前锯肌起止点胸长神经损伤和前锯肌麻痹导致翼 ...
关节造影术是小儿骨科手术中非常重要的手术方法。儿童关节周围的软骨常常使手术医生不能清楚观察到关节内组织结构,在一定程度上增加了手术难度。关节造影术就可以帮助手术医生清楚显示关节内结构,对了解关节内损伤情况和术中选择正确的手术方案非常有用,从而明显改善患者的临床预后。关节造影术不仅操作简单、微创和安全,而且术后很少发生并发症,在儿童膝关节、肘关节和髋关节疾病的诊疗过程中的作用尤为重要。Nowicki ...
孟氏骨折的手法复位孟氏骨折是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.8%,尺骨上中1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。此型骨折损伤后,易引起桡神经损伤。表现为拇指不能背伸,拇指及虎口区麻木。少数患者并发尺神经和正中神经损伤,并引起相应症状。大多数神经损伤在早期复位后可以恢复,如三个月未自行恢复者,可行肌电图及诱发电位检查,可行手术探查及重建手术,预后欠佳。治疗由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂。如 ...
学生:“问倒老师系列”之四:儿童陈旧孟氏骨折中(请参见骨科在线“问倒老师系列”之四:儿童陈旧孟氏骨折(一)),有个术前肘外翻的病例,考虑尺骨除了有矢状面向前的弓形弯曲畸形之外(尺骨弓形征阳性),还失去了正常的尺骨近端向桡侧的生理弯曲(较正常“变直了”),认为尺骨畸形是二维的。并因而让尺骨截骨端矢状面向后、冠状面轻度向桡侧成角,以获得并维持肱桡关节稳定对位。您同意这种意见吗? TJPO:我 ...
这几天有好几位妈妈给点点妈留言问有关蚕豆病的问题,一问原因是吃了蚕豆引起的。最近正是吃蚕豆的季节,如果家中有宝宝最好不要吃蚕豆!何谓蚕豆病?蚕豆病是一种比较常见的遗传性酶缺乏病,10岁以下的儿童容易发病,男孩发病率比女孩要高。什么情况下会患此病呢?通常是10岁以下的儿童食用过新鲜蚕豆(如今日题图,就是蚕豆)或者接触过蚕豆花粉后,都会诱发急性溶血性贫血,严重时还会出现呕吐、腹泻和腹痛加剧等症状。特别 ...
家长把孩子下肢分开来抱,也就是老话说的“青蛙抱”,可有效预防幼儿髋关节脱位。 广东是幼儿髋关节脱位的低发地区,专家表示,由于广州天气炎热,家长爱把孩子下肢分开来抱,也就是老话说的‘青蛙抱’,可有效预防幼儿髋关节脱位。 临床流行病学发现,在给新生儿包“蜡烛包”或者把女孩小腿捆绑起来等习惯的区域或民族中,髋关节脱位高发,例如我国北方部分地区、北美的印第安部族等。 反之,在非洲或者我国 ...
写在前面:点点妈建议妈妈们看到今天的文章后都去检查下宝宝的屁股,看臀纹是否对称。为什么呢?且看下文!宝宝臀纹不对称,警惕髋关节脱位!如果宝宝有以下几种情况中的两种以上,妈妈们就一定要警惕宝宝可能是髋关节脱位了,最好到设医院做检查。1、宝宝的臀纹不对称(如题图);2、宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情;3、给宝宝换尿布时,听到关节有响弹声;4、到了学步期,宝宝却不太爱走路;5、宝宝走路时,老是一 ...
康复医学科成立于年4月,系集治疗、康复、预防、保健于一体的综合性临床科室,设有康复门诊和病房,病房展开床位20张,现有医护人员16人,其中主任医师1人、副主任医师1人、住院医师2人,护师1人,护士6人,技师4人,有开展全面康复的中西医康复专业人才。科室设有运动训练区、牵引推拿室、高中低频治疗室、中药熏蒸及腿足浴室等,科室开展了多项新技术、新业务,健全了康复诊疗体系。科室现有设备:中药熏蒸床2台,腿 ...
近期,我科收治1名男性患者,因“右尺桡骨近端陈旧粉碎性骨折伴大面积皮肤缺损、感染,合并2行糖尿病同时伴有右下肢脊髓灰质炎后遗症”的特殊患者。患者入院前20多天,外伤后出现右前臂疼痛、肿胀、部分皮肤缺损、有脓性分泌物,且近端残存皮肤发黑,右前臂活动障碍。医院住院检查X线示:右侧桡、尺骨开放性骨折;血糖升高。为进一步诊治,来我院就诊。入院查体:右前臂肿胀,右尺骨鹰嘴上4cm处、有约5x5cm大小的皮肤 ...
课件简介:孟氏骨折首次由意大利医生Menteggia与年提出,描述为尺骨上1/3骨折合并桡骨头前脱位。目前孟氏骨折定性为前臂与肱桡关节的复合型损伤。即对于儿童孟氏骨折讲,手法整复、闭合复位无一例外地可以获得非常满意的结果。本医院小儿骨科郭源教授通过临床典型病例,对孟氏骨折的损伤机制、临床分型以及各型治疗原则和方法技巧等方面进行详细讲解。幻灯摘要如下~~作者简介:郭源,主任医师,北京大学副教授,硕士 ...
关节弹响有什么问题吗?对身体有损害吗?首先,我们需要先了解一下什么是关节弹响。关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声。可分为两种类型,一种是生理关节弹响,另一种是病理性关节弹响。通常病理性关节弹响必须伴随疼痛、关节退化等病理现象,这时候需要向你的骨科医生咨询,及时治疗或预后。而现实中,大部分人认为自己因手指关节粗大,在掰手指的时候导致关节弹响,这本身有以下两个误区:1、错觉2、你本身就有关节炎,而 ...
患者信息7岁女孩,尺骨骨折,屈肘90度固定楼主求助保守OR手术,请问如何处理?▼术前照片部分精彩评论莫安华贵医院我个人认为是个孟氏骨折,手术治疗后石膏固定。不知各位老师意见如何?医院我亦持相同观点,后路进,1.5钛针一枚直,一枚斜,利用韧带带回桡骨小头,可否???金龙广东省妇幼保健院Badolll型你认为该如何处理呢?点击“阅读原文”发表见解。相关推荐(点击可阅读)?儿童陈旧性孟氏骨折治疗与思考? ...
“关于学习学习的本质是运用。学后能够运用到自己的市场并且能够产生效益的,这样的学习称之为投资,反则是消费。面对现在琳琅满目的学习,勤学就是核心竞争力了吗?“关于私教康复私教,顾名思义是针对性强,因材施教极具个性化的服务。在服务当中,技术是我们的产品,好的产品可以帮到一个人的身体,那么好的心态,观念,协助会员找到问题的根源就能真正从生活中帮到他们。私教教的是什么,能够给我们的会员带来什么,您又知多少 ...
随着跑步运动逐渐融入到大家的生活中,越来越多的人接受并深深喜欢上这项运动,许多跑者虽热爱跑步,却因为一些身体症状,比如跑步时髋关节咔咔作响而不能肆意挥霍。那么这样就只能遗憾了吗?其是并不是,你只是没有找对正确的处理方法而已。那么什么是弹响髋呢?弹响髋也称臀肌挛缩症,是指在主动屈伸髋关节或行走时,在臀部后外侧可以听到或者感觉到的弹响,多发生在青壮年身上。这种弹响一般分为关节内弹响和关节外弹响两种,前 ...
TOP1 他被分配当海员,船上没女人,非常寂寞。这天他找到船长问:我最近总想女人,怎么办?船长:你跟我来。船长带他来到个大木桶旁,说:看见桶边上的洞了吗?你试试吧。他试了,果然不错,问:船长,我能每天都用这个吗?船长:当然可以,除了星期六。他:星期六为什么不行?船长:星期六轮到你进桶里啦! TOP2 夜,二人电话私语。 MM(柔情似水):亲爱的,你想我吗? GG:想,非常 ...
弹响髋综合征最常见的原因是当髂胫束(或“IT带”)卡住了股骨大转子(骨性隆起的在髋关节的外侧)。如果是这个原因弹响髋的话,长期下来患者的滑囊持续受到的刺激,可能发展为髋关节滑囊炎。所以针对这个原因康复的话,一般情况下我们只需把高张力的肌群给松解症状便会得到缓解或症状消除。*康复训练髂胫束髂胫束解剖图髂胫束拉伸和松解2-3组每组持续拉伸45秒2-3组每组持续滚动45秒阔筋膜阔筋膜解剖图阔筋膜松解方法 ...
弹响髋,又称卡塔髋。关节外弹响称Snappinghip,关节内弹响则称为Clickinghip。目前对弹响髋认识尚有分歧,多数学者认为本病系髋关节在主动伸屈活动或进行时,髋后外方的纤维索状物在大转子往复滑动而引起(臀大肌前缘、髂胫束后缘或少数较长的阔筋膜张肌)。亦有学者认为髂腰肌肌腱在髂耻隆凸上往复滑动引起弹响。但在临床中我们检查弹响髋病人时发现,许多病人有这样几个值得注意的表现:(1)大转子外方 ...