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上肢X射线测量（三）

1、指骨尺侧偏斜角

投照位置：手正位。

测量方法：如图，测量第2掌骨桡侧缘延长线与中指近节指骨纵轴延长线所成角的角度。

正常范围：小于13°

临床意义：在慢性类风湿性关节炎时，此角可作为评价掌指关节畸形的指标。

2、腕骨角

投照位置：腕关节正位。

测量方法：如图，测量舟状骨及月状骨外缘连线与月状骨及三角骨外缘连线成角的角度。

正常范围：°～°

临床意义：部分性腺发育异常患者该角小于°。

3、尺腕角

投照位置：腕关节正位。

测量方法：如图，作月状骨及三角骨外缘之切线，再作尺骨关节面之切线，二线所成的角即为尺腕角。。

正常范围：21°～51°

临床意义：该角的变化反映腕部损伤、病变的程度及治疗效果。头状骨脱位时该角减少。

4、尺桡骨远端的长度

投照位置：肘关节正位。

测量方法：如图，比较尺、桡骨远端的长度，图A为阳性，图B为中性，图C为阴性。

正常范围：如图B。

临床意义：月状骨无菌坏死时多呈阴性变化。

5、舟月角

投照位置：腕关节侧位。

测量方法：如图，测量月状骨长轴与舟状骨长轴所成的角。

正常范围：30°～70°

临床意义：当该角大于70°时提示腕骨背侧不稳，主要见于桡侧或尺侧韧带断裂。

6、头月角

投照位置：腕关节侧位。

测量方法：如图，测量头状骨长轴与月状骨水平轴所成的角。

正常范围：0°。

临床意义：当该角大于30°时提示腕骨掌侧不稳。

7、腕关节背倾角

投照位置：腕关节侧位。

测量方法：如图，测量桡骨长轴垂线与桡骨远端关节面所成的角。

正常范围：10°。

临床意义：表示Colle骨折时远端骨折片移位的程度，在10°以内预后良好。

8、桡骨短缩

投照位置：腕关节正位。

测量方法：如图，测量桡骨长轴上尺骨关节面与桡骨茎突之间的距离。

正常范围：无。

临床意义：表示Colle骨折时远端骨折片短缩的程度，与对侧相比短缩7mm以上时预后较差。

9、桡骨内倾角

投照位置：腕关节正位。

测量方法：如图，测量桡骨长轴垂线与桡骨远端关节面所成的角。

正常范围：13°～30°

临床意义：表示Colle骨折时远端骨折片成角移位的程度。

10、腕关节运动范围

投照位置：腕关节最大背屈及最大掌屈侧位。

测量方法：如图，分别测量背屈及掌屈时桡骨长轴与第2掌骨长轴所成的角，然后将两角相加。

正常范围：

临床意义：表示腕关节的运动范围。用于评价腕关节的功能及治疗效果。

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