肩关节脱位很常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大、关节盂浅而小、关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多好发于青壮年男性，可分为前脱位、后脱位、上脱位及下脱位四型。

症状

肩关节脱位的症状有肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍，病人有以健手托住病侧前臂、头向病侧倾斜的特殊姿势。肩关节脱位可以出现肱骨骨折、关节僵硬、腋神经或臂丛神经损伤等并发症。肩关节脱位的诊断不复杂，外伤病史，典型的畸形，X片可明确诊断。

复位

1.手牵足蹬法

患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

2.科氏法(kocher法)外旋法。

此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤为一手握腕部，屈肘到90°，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。

3.牵引推拿法

伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位，二人也可做牵引复位。

当然复位有风险，合并骨质疏松的，可能在复位过程中造成骨折，临床医生一定在复位前沟通好，毕竟现在这环境，除非家里有矿，??额，扯远了，下面重点来了：

复位后处理：单纯性肩关节脱位复位后可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处垫棉垫固定3周，半脱位患者宜用搭肩位胸肱绷带固定，即将患肢手掌搭在对侧肩部，肘部贴近胸壁，用绷带将上臂固定在胸壁，并托住肘部。合并大结节骨折的患者需要根据骨折的类型和移位程度选择治疗方案，必要时手术处理。提醒广大患者，不要听信谣传，部分合并骨折患者若不正确处理，只是包药，后期遗留关节功能障碍比比皆是。

预后：

肩关节脱位后通过手法复位、固定等规范治疗后，一般都可以恢复正常活动，预后较好。部分患者治疗效果不好可能会形成习惯性脱位。