前段时间,来自南浦的董先生,右肘关节意外骨折了......作为一名文职人员,肘部灵活对他的工作和生活非常重要。

受伤后,他和家人来到了广州医院骨二科,医生详细了解病情建议董先生住院进行手术治疗,完善各类术前检查后,吴斌主任团队讨论决定为他进行右肱骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术。手术非常顺利,骨折解剖复位,恢复了以前的位置。可术后肘部活动受限,董先生非常着急,每天追问医生下一步怎么办。

康正阳医生与董先生充分沟通,安慰他不要紧张,肘关节术后康复治疗有着系统的流程。在康医生耐心的指导下,董先生每日进行康复训练,肘关节功能日益好转,很快回到了工作岗位上。出院前,董先生一家特意向骨二科的医护团队表示感谢,“幸好遇到了你们,医术好又有耐心,才能让我的胳膊康复得又快又好。”

术前X线术后X线术后肘关节康复训练

那么肘关节的康复训练究竟要怎么做呢?接下来就和大家一一道来:

肘关节骨折康复治疗的主要目的:促进骨折愈合,尽快恢复肩肘关节活动范围,预防肌肉萎缩和肌力下降。

第一步手指及手腕屈伸练习第二步肩关节前驱后伸外展内收练习第三步肘关节屈伸练习第四步腕关节肩关节肘关节抗阻力练习

骨折经手法复位、外固定或手术内固定后:

第1周:要注意肘关节的固定(外固定要牢固,且一定要注意局部和前臂的皮肤肿胀情况、手指的颜色及感觉)和制动。可以做手指的屈、伸,腕关节的掌屈、背伸练习。伸直型可加强肱二头肌,屈曲型做肱三头肌的等长收缩练习,旋前圆肌,旋后肌的等长练习依据情况而定。

2~4周:①肩关节的前屈、后伸、外展、内收功能练习,以主动为主,辅以部分抗阻训练;②肱二头肌、肱三头肌的等长收缩练习,手术内固定治疗者,可小幅度主动屈伸肘关节;③手、腕的伸、展、抗阻练习和旋前圆肌、旋后肌的抗阻练习。

4~8周:加大肘关节屈伸主动活动幅度,应避免任何肘关节扭转动作,促进肘关节的功能恢复。同时注意肘关节勿做肌肉力量训练。手法复位的小儿患者可在4周后去除外固定行功能训练,成人至少在6周以后方可功能训练。术后1、3、6、12个月行X线片检查,视骨折愈合情况,去除内固定。

8~12周:可行患肢的全方位功能训练,辅助吊轮、墙拉力器、肋木、肩腕关节训练器、橡皮带等器械进行练习。

供稿:骨二科康正阳

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