术后3天即可弃拐行走,UKA保膝术神_肘关节脱位的饮食

许多人形容骨科医生为“医疗建筑师”左手一“锤子”右手一“锯子”虽说手术过程中在敲敲打打但却也是在精雕细琢这不，75岁的陈嗲嗲找了过来希望医生给他的膝盖做做“修补”工作陈嗲嗲平时身体很硬朗，就是右膝关节行走不便，痛了2年多，在家里走路都是一瘸一拐，吃消炎止痛药也只能缓解一时。他的膝关节疼痛有个特点，只有内侧疼，外侧不疼。老人家身体不错，但却因膝关节的原因日常生活需要家人的照顾，心里总是过意不去。年9月在邻居医院骨科找吴松教授看病。吴教授给出诊断：陈嗲嗲的疾病叫做膝关节退行性骨关节病，内侧的关节软骨已经严重磨损了，关节严重畸形，需要用人工的关节面来代替，但是外侧的关节软骨还是不错的，可以保留。医院听闻需做整个膝关节置换，不敢做，因为邻居在吴教授这儿做部分置换效果非常好特地前来，表示十分愿意接受手术。经过精心术前规划和准备，吴松教授团队为老人家成功进行了右膝内侧单髁置换术，并教会了老人家下肢肌力和膝关节活动度的训练。术后第1天能扶着助行器下床在病房行走术后3天可以自由行走并出院出院后15天已可以跟正常人一样走路不说都看不出来做了手术老人家高兴地夸奖说：“医院吴松教授就像是一位高超的人体雕刻家，帮我重新塑造了一个好的关节。现在我的生活完全可以自理，衷心谢谢吴教授及其团队让我重新获得有尊严生活的能力！”△左图为单髁置换术前，膝关节内侧间室严重狭窄畸形右图为单髁置换术后，膝关节力线得到恢复△左图为单髁置换术后3天，即可弃拐行走右图为单髁置换术后15天，患者在小区自由散步膝关节退行性骨关节病是中老年人的常见退行性疾病，我国的患病率为8.1%。随着年龄增长，膝关节的软骨会逐渐磨损并出现关节疼痛、畸形等改变，严重影响人们的行走功能和生活质量。既往一般对于膝关节退行性骨关节病晚期的患者，全膝关节置换术几乎是唯一的选择，但随着关节外科技术的飞速发展，对于单间室退变的患者，全膝关节置换术可以“退居二线”。膝关节分为3个间室，内侧间室、外侧间室和髌骨关节间室。因为一般情况下，膝关节内、外侧软骨磨损是不同步的，往往是一侧软骨已经磨损殆尽了，另一侧还相对正常，这时并不必要做整个关节的置换，而只需要将病损一侧置换掉就可以，即“单髁置换术”。单髁置换术的主要适应症为：骨性关节炎，软骨损伤主要局限在内侧或外侧单间室内翻畸形＜15°，屈曲挛缩＜15°前交叉韧带完好对侧间室软医院进行膝关节负重位、应力位X线检查和膝关节MRI检查明确诊断和治疗方案。与全膝关节置换术不同，单髁置换术属于“保膝”范畴，仅将软骨磨损严重一侧的膝关节表面进行置换，并且膝关节内的韧带完整保留，不仅创伤小、恢复快，患者满意度也非常高。与全膝关节置换相比，单髁置换术仅将退变损伤的软骨进行表面置换（灰色假体部分），保留了关节前后交叉韧带和对侧关节软骨，创伤小、恢复快。在我院接受单髁置换术的患者一般术后第1天即可下床部分负重和扶逐步器行走，3天左右可以弃拐行走和出院，2周时可以自由行走并恢复生活自理。△左一为膝关节单间室退变，中间是膝关节单间室表面打磨和假体植入，右一为假体植入后目前骨科使用的是牛津单髁假体，其大样本随访研究报道表明，10年生存率98%，15年生存率80%，很多人可以使用20年以上。医院骨科单髁置换术的手术技术和手术量在省内处于绝对领先水平，为广大膝关节单间室骨关节炎晚期的患者提供了一种微创、安全、有效的治疗方法。团队主要成员介绍吴松现任骨科主任兼关节外科主任，教授，博士生导师。擅长人工髋、膝、肩关节置换及翻修术；关节镜下前后交叉韧带重建，半月板损伤的缝合、成形、切除术；关节镜下膝关节多韧带损伤修复及重建，关节镜下膝关节僵硬的松解等。沈民仁关节外科副主任医师，医学博士，硕士生导师。擅长髋/膝关节初次置换和关节翻修手术；关节镜下交叉韧带重建、半月板缝合、复发性髌骨脱位、膝关节多韧带损伤修复重建；肩袖损伤修复、盂唇损伤修复、肩关节复发性脱位手术以及部分肘关节踝关节镜手术；臀肌挛缩症镜下松解。曹旭中南大学医院医学博士。擅长骨关节炎治疗，特别是膝关节置换，单髁置换，下肢力线截骨矫形。王梓力中南大学医院医学博士。擅长骨与关节运动医学领域，特别是肩、膝关节的疼痛与损伤。作者/王梓力编辑/张璟茗出处/骨科第五党总支出品/新湘雅融媒体创意圈

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