在里约奥运会女排决赛中，队长惠若琪用一个探头球结束比赛，中国女排时隔12年重登奥运之巅。又有谁知道，惠若琪是带着7枚钢钉参加奥运的，六年前因左肩脱臼打入的钢钉至今还留在体内。

肩关节脱臼也就是所谓肩关节脱位，主要指的是肱骨头与关节盂之间的脱位，包括前脱位和后脱位，主要由外伤引起。

肩关节脱位是全身关节最常见的脱位，约占40％以上，而运动创伤通常是肩关节脱位的高发病因。常见脱位的动作包括极度外展、外旋或单纯极度外旋（类似于打排球时跳起击球或羽毛球类的扣杀动作）。

一般来说，普通人并没有像运动员那样专业训练肩部三角肌，所以当运动、车祸及暴力伤时都极易引发肩关节脱位。

年龄小于40岁的男性人群，其竞技体育类型和水平相对较高，所以发生脱位的概率也会上升；有些人的关节先天松弛；高强度竞技水平的运动，是肩关节脱位的高危因素，如篮球、羽毛球、体操（单、双杠）等。运动跌倒时上肢伸直支撑着地，亦容易出现肩关节脱位。

发生肩关节脱位时，患肩出现疼痛、肿胀、活动障碍，出现方肩畸形，手不能触碰对侧肩部。

方肩畸形

出现这种情况医院并在专业医师的指导下复位，一般初发脱位到复位的时间不要超过24小时，不恰当的自行复位或者置之不理，极易引起骨折或陈旧、锁定型脱位，给后续治疗带来麻烦。

肩脱位复位后没有进行合理的固定制动，这会引起复发性脱位。而对复发性脱位不进行手术治疗，极易发展为习惯性脱位。

习惯性脱位一般指手臂在活动到某角度时就发生脱位，而这种类型的脱位常常已经伴随着关节盂唇及关节囊严重撕裂、退缩或者缺损，以及关节盂和肱骨头的骨缺损。需要通过CT检查确定骨缺损的程度后才能知道是否可以通过微创关节镜方式完成对脱位的修复。

是否需要手术，主要由病人的年龄及对体育运动的要求决定。对于年龄偏小，有较高运动水平要求，一般初发脱位后再次引起脱位的概率明显上升，所以通过手术治疗肩关节脱位还是有必要的。

通过微创关节镜手术修复肩关节脱位引起的关节盂及复合体的撕裂，通常需要4周～6周的肩带固定，期间要做耸肩、屈肘、取腕、握拳等肌肉训练，防止肌肉萎缩，并在医生的指导下进行三角肌、二头肌及肩袖肌肉的训练。而先天关节松弛病人术后，通常在肩带固定6周以后才开始被动松解关节，改善关节活动度，并开始肌肉的等长训练。

本文编辑：刘华宁