最新出炉髋关节后脱位复位新技术_肘关节脱位的饮食

来源

骨今中外

文

谭六六

原文标题：Rocketlauncher:Anovelreductiontechniqueforposteriorhipdislocationsandreviewofcurrentliterature.

原文作者：MiachaelDAN,AlfredPHILLIPS,MarcusSIMONIANandScottFLANNAGAN。

原文出处：EmergencyMedicineAustralasia()

引言

髋关节是人体第二大关节，使用传统复位技术(例如Allis复位)在临床使用中可能会很困难，现在临床上有更多的复位方式选择，包括CaptainMorgan复位技术及Whistler复位技术。研究者在本院急诊手术室针对6名髋关节后脱位/全脱位患者实施了一种新的复位技术(RocketLauncher技术----“火箭发射器”技术)取得了不错的效果。

手术技术

患者取仰卧位，术者升高手术床位高度至术者髋关节下方20cm，术者站在脱位侧正对着患者下肢远端，脱位髋关节与膝关节成90°，术者将患侧膝关节托举在肩关节上部，同侧手掌压住胫骨近端，外侧手握住患侧踝关节上部，在曲腿同时内旋内收髋关节，术者在其弯腿到伸膝过程中以肩膀为支点对患肢持续牵引，助手双手置于髂前上棘处对抗牵引力，牵引到位时，外旋外展髋关节，股骨头被动复位进入髋臼(Figure1)。我们将这项复位技术命名为RocketLauncher技术(火箭发射器技术)，医院急诊科(MaitlandHospital,ED)对6名髋关节脱位患者实施了复位手术操作。

结果

6名患者平均年龄为74岁(66-85岁)，总体成功率为83.3%，唯一失败患者尝试了所有其他闭合复位技术均无效不得不采用开放复位。根据文献报道，Allis复位技术的成功率为62%，Whistler复位技术的成功率为60%，CaptainMorgan复位技术的成功率为92%，与这3种复位技术成功率相比无统计学差异。采用RocketLauncher复位技术的6名患者均未发生神经血管损伤。

结论

RocketLauncher复位技术是1项安全有效的闭合复位技术，成功率较高,对神经血管影响较少，适用于髋关节脱位需急诊复位的患者。