近日我科收治1例小儿左肱骨髁上骨折患者。高要区白诸镇9岁女性患者陈XX，因跌倒致左肘部疼痛活动受限3天就诊。患者入院前左肘部疼痛剧、烈哭闹不止。入院经检查后诊断为：左肱骨髁上骨折。

骨折示意图

术前三维CT骨重建示骨折移位明显

年4月14日骨外科李启中主任带领骨科团队成功为该患者行左肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定术。

术后患者左肘部疼痛症状消失，术后第1天活动自如，术后患者临床治愈出院。

术后病人左肘部皮肤情况

术后复查X线片骨折复位内固定良好

术后一个月左肘关节活动功能良好

术后三个月病人肘关节伸曲功能恢复良好

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见，多发年龄为5～12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。

对于骨折移位明显，经手法复位不理想的病人大多要手术治疗。既往的手术法方为切开复位内固定。此种手术方法创伤较大，且术后易引起骨化关肌炎，严重影响患者的肘关节活动功能。此次我们采用微创手术（C臂机下闭合复位克氏针内固定手术）无需切开皮肤软组织，对骨膜不做剥离，损伤小。术后可早期活动功锻炼。且大大减少了骨化性肌炎的发生，手术效果好。

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