解剖

胫神经:

胫神经位置分布:

为坐骨神经在腘窝上角处的粗大分支,居腘窝最浅面。沿中线下行至腘肌下缘,穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区。该神经在腘窝内发支分布于膝关节及邻近诸肌,其皮支为腓肠内侧皮神经,分布于小腿皮肤。

胫神经于腘窝中间最浅,伴行蝈动、静脉经比目鱼肌腱弓深面至小腿,小腿上2/3部行走于小腿三头肌和胫后肌之间,于内踝后方穿屈肌支持带进入足底,支配小腿后侧屈肌群和足底感觉。

概论

胫神经主要作用:

股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经,引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻木。出现足背屈、外翻畸形,称为“仰趾足”。足运动障碍:足不能跖屈,不能屈趾和足内翻。小腿后面及足底感觉迟钝或丧失。

胫神经损伤后主要症状:

1.运动

胫神经支配小腿后部及足底肌肉,损伤后足不能跖屈和内翻,出现仰趾外翻畸形,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪引起弓状足和爪状趾畸形。

2.感觉

感觉丧失区为小腿后外侧,足外侧缘,足跟及各趾的跖侧和背侧,故称为拖鞋式麻痹区。

自我松动术

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使用指引

1.症状是以神经组织为主

2.产生了某种特定的不正常神经张力姿势与动作模式。

3.禁忌症:骨折未愈合、关节不稳定、关节炎、神经支配的皮肤创伤、神经松动后症状加重的

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神经张力手法(NeuraTensionTechnique)

参考资料《neuroorthopaedicinstitute》







































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