很多关节疾病患者在活动时常感觉手、脚等活动疼痛，关节肿胀、僵硬甚至变形，关节有压痛，活动受限，活动关节时有摩擦感，这些其实都是关节疾病的临床表现。

以前针对关节疾患这类慢性疼痛疾病，传统诊疗手段像止痛消炎药、外贴药膏等治疗方法，对轻度骨关节病患者可以起缓解疼痛的作用，但对于病情较重者往往效果不明显，也不能根本治愈。

近日，医院引进的关节镜微创手术系统，是在原有的技术班底上，开展的又一项成熟技术。由微创手术经验丰富的胡军明主任及特邀关节镜手术专家把好技术关，让这一技术的施展有了更大的保障。

开个小孔就可以治疗关节疾病

关节镜手术是通过一个约4mm的细小镜杆在关节皮肤上扎一个小孔，在无痛状态下进入关节腔内。医生可通过微型摄像系统，在视觉放大40倍的环境下观察到关节内病灶，取出关节面脱落的软骨组织、游离体等。同时，可使用特殊手术工具对损坏的滑膜进行刨削，对损坏的半月板进行微创修整、缝合，对断裂的交叉韧带进行重建等技术操作，术后不产生明显疤痕，不影响美观，在临床上取得了很好的治疗效果。

微创、骨关节病区科主任胡军明介绍，“关节镜手术属于微创手术，我们科室采用关节镜手术来治疗膝关节疾病，只需在膝盖划开两个约4毫米左右的口子，以最小的创伤完成复杂的手术。”

以体温计为对照物，穿刺器保护套管仅约4mm，关节镜微创手术全程在这个保护套管内进行安全切磨，保护软组织和神经组织。

关节镜术后切口很小，术中基本不出血，损伤小，术后康复快。

关节镜技术的其中一大亮点，就是它还是诊治关节疾患的内窥镜，手术全程在内窥镜的监视下进行，组织结构显露好、操作方法精确。

关节镜的直径比体温计的还要小，微型内窥镜就隐藏在关节镜的末端。内窥镜进入关节腔后，能实时将关节内部的结构40倍放大成像，定位精准，手术就像在显微镜下进行，很小的病灶都可处理得很精细。

关节镜手术创伤非常小，基本不影响关节周围肌肉结构。在术后的康复过程中，术科团队还会联合其他重点科室根据病人的实际情况，进行指导康复，制定锻炼方案，让患者尽快恢复正常生活，术后一般休息3-5日即可出院。

图/胡军明主任为患者行膝关节镜微创手术

“我国的关节镜技术已经相当成熟，医院开展的各项微创技术，像三氧注射疗法、低温等离子射频消融术、经皮椎体成形术、导管介入疗法等，在临床治疗效果方面都已经获得患者的认可。但是我们没有止步，不断选派骨医院学习先进理念、参加学术研讨会。今年4月份，我们就中美运动创伤影像诊断新进展、国际骨科运动医学与关节镜外科新技术，与各地骨科专家进行了分享和交流，回来后应用在临床上，让更多患者获益。”

胡军明主任还说，医院的特色就是“专”，医院按病分科，将骨科专业分工进一步细化，对关节疾病的诊疗和研究进行专科专病专治，并朝着专业化、现代化、精细化方向迈进。而主任胡军明也有大量微创手术经验，对这类手术操作非常熟悉，并能灵活应对手术过程中出现的各种问题。

关节镜微创避免了直接影响术后康复效果的种种因素，术后患者除了疼痛感非常小，也大大降低了并发症的发生几率。

“关节镜术后患者早期就可以活动肢体，配合传统中医疗法、现代物理治疗以及功能锻炼，避免了因长期卧床引发的并发症，可能出现的肌肉萎缩以及关节僵硬等后遗症。”微创、骨关节病区熊建尉医生还表示，“我们有完整的康复治疗链，术前诊治、术后康复全程跟进，及时调整治疗方案，帮助患者更好、更快地康复。”

图/熊建尉医生为膝关节病患者诊治。

“关节镜手术几乎可以解决所有关节的大部分创伤和疾病的诊断和治疗，它最先应用于膝关节，随后逐渐广泛用在髋关节、肩关节、踝关节、肘关节等多个部位。”胡军明主任说。

关节镜可对全身各关节疾病进行微创的检查和治疗，具体来说，包括有不明原因的关节肿胀、膝关节骨性关节炎、类风湿关节炎、结核性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、肩关节习惯性脱位、关节内游离体、踝关节内骨折、半月板损伤、滑膜炎等关节疾患。

富有经验的手术医生，除了能在手术过程中灵活处理各种复杂的个体差异问题，保证手术安全性，还能严格把握手术适应症，制定个性化的治疗方案，最大限度避免术后并发症，保证最佳疗效。图/在门诊专家诊室，胡军明主任为患者讲解病情。

关节镜可以对关节内结构进行全面观察和治疗，手术更加细微，可施行难度大的手术，部分关节疾病还需通过关节镜才可确立，例如滑膜皱襞综合征。

此外，关节镜还可使用特制手术器械施行手术，如半月板部分切除术、缝合术及成形术，借助关节镜自带射频针，以消除肿胀、炎症，恢复关节正常功能。

胡军明主任专家门诊出诊时间

逢周一、四、日全天

（其余时间均在住院部5楼微创、骨关节病区）

办公室电话

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