你是不是很享受与宝宝的亲密时光？但是这样的亲子时光是很危险的……

很亲密、很快乐，也很危险！稚嫩的手臂关节很有可能咔嚓一下……就脱臼了！

手臂脱臼常见于5岁以下的儿童，一般是由于猛拉或者猛拽下手臂或手腕造成的，比如被大人拉其中一个手臂起来，同样也会发生在孩子摔倒的时候。

这个示意图表示婴幼儿的桡骨由于被突然拉扯而脱位，造成手臂关节脱臼。

孩子的手臂这么容易脱臼？网上类似的案例还真不少——

·山西太原的刘女士在给孩子喂奶时，一时心急牵拉到孩子的左胳膊，导致不到一岁的孩子啼哭不止。医院就诊后，才知是胳膊脱臼引起孩子疼痛。

·奶奶给1岁多的孙女穿衣服时，不小心用了力，拽了一下孩子的小胳膊。事后，家人开始只是觉得孩子很奇怪，不管做什么，都只用右手拿。后来不小心碰到孩子的左手，她竟哇地哭了起来了，医院检查后，才知道是脱臼了。

·3岁半的多多连续发生过两次脱臼：第一次是和表哥打闹，被拽的；没过半年，有次下楼时，小家伙抢着下，家人一着急拽了他，又把他胳膊给“拽了下来”。

树兰(杭州)医院(医院)骨科张志武医生说，4岁以下的孩子肘关节还没发育健全，环状韧带相对松弛，加上桡骨小头比较小，不能结实地稳定桡骨小头。大人牵拉孩子时，孩子的肘关节是伸直的，这样就很容易发生桡骨小头脱臼。

桡骨小头脱臼影像学检查一般是阴性的，没法通过拍片判断，尽管孩子可能说不清哪儿疼，但会有拒绝使用和活动受伤手臂的现象，如果在此之前又受过牵拉，基本可以确诊。

“发生脱臼后，家长如果没有专业知识，最好不要自行给孩子复位，只需不要让孩子乱动，医院让医生来做。”医生的复位方法既简单又专业：首先将拇指按在肘关节的桡骨小头处，然后将前臂做旋后、屈肘动作，如果一次不成功，可以再重复试一次。

复位之后，孩子就会立即停止哭闹，受伤的地方也可以活动了。不过张志武提醒，如果第一次发生桡骨小头脱臼，复位后最好用三角巾将原先的脱臼部位固定住，一个礼拜后再拆除，避免发生习惯性脱臼；如果已经是多次脱臼的孩子，那么复位后固定的时间就要长些。

家长们也不必过分担心，随着孩子年龄的增大，桡骨小头的发育慢慢成型，脱臼也就很少发生了。

怎样辨别宝宝有没有脱臼？

孩子被拉拽过，或者跌倒过，或者翻身的时候手臂压在身下

孩子并没有外伤，但是大哭不止

当家长触碰孩子手臂时，哭得尤其厉害

孩子无法自己抬起手臂

孩子肘部或手腕关节看上去角度不自然

但还有一种情况是家长不易察觉的，孩子的手臂看上去正常，没有变形和肿胀，孩子看上去也不疼，可是却拒绝使用手臂，很可能喜欢把手臂靠紧身体，这种情况表明桡骨上部的韧带滑出位置了。

这种情况没有脱臼或者骨折那么严重，有时候孩子会自己复位，比如穿衣服的时候抬高手臂，但在无法判断情况多严重的时候，我们医院看医生，交给医生来判断。

发生脱臼怎么办？

千万不要强行把孩子的手臂拉直，也不要试图复位关节。

帮助孩子保持比较舒服的姿势，医院检查并由医生来做处理。

如果孩子并没有其他损伤，脱臼处理是非常简单的医疗需求，医院，就近尽快处理就足够了。一般来说，医生不需要给宝宝任何止痛措施，就能让关节复位，迅速完成治疗。

大部分孩子在关节复位后10-15分钟就能够正常活动。

回到家该怎么护理？

最好让受伤手臂保持抬高，缓解肿胀，可以在孩子坐下或者睡觉的时候在下面垫一个靠枕。

医生也许会建议家长每次用冰敷受伤位置15分钟，一天数次，坚持48小时。

如果脱臼时间有点长的话，医生可能会开一天量的止痛药。

如果孩子第二天还不能正常活动手臂，就要重新看医生了。

看到这里，你一定满头冷汗——孩子这么脆弱，以后怎么陪玩？！

其实孩子也不是个瓷娃娃一碰就碎，做好下面的几个动作，孩子脱臼的几率就会降低很多了：

虽然宝宝很容易脱臼，他会疼痛难忍，但脱臼就是件和感冒发烧一样稀松平常的事儿，大人也不必太过紧张了，处理得当就好了。但在生活中，下面的小细节要多注意哦。

预防髋关节脱臼：

预防手臂、肩膀脱臼：

走路的时候。牵着孩子的手走路或上下台阶时，不能像提东西那样提起他的手臂，而是扶着孩子的大臂，跟着孩子的速度慢慢走。

穿脱衣服的时候。不要一只手抓孩子手腕，一只手穿脱。要两只手慢慢为孩子穿上拖着脱下衣服，特别是冬天比较厚重的衣服，动作一定要轻柔小心。

扶孩子的时候。孩子不小心摔倒的时候，咱们本能就会去拉孩子的手臂。最好的方法是马上蹲下来抱住孩子或者拖住孩子的腰间，或者拉孩子衣服的中心部位。

离开安全座椅的时候。这个时刻我们经常忽视了，抱孩子离开安全座椅时，要先把他们的手臂拿出来，然后再抱，避免卡住拉扯到手臂。

孩子的安全和健康问题大过天，我们一个疏忽，可能就会造成难以挽回的伤害。

但咱们也不能走另一个极端，因为害怕出事，就过于保护和限制孩子。

总之，胆大心细，娃该撒欢玩还是得撒欢玩，咱们绷紧自己的那根弦，意识提上来就不怕了！

浙江在线健康网整合自搜狐母婴

监制：曹漪洁

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