平时活泼好动的宝宝突然一下变得“秀气”,妈妈拍着手说“抱抱”,孩子也扭扭捏捏不伸手,咋回事?

妈妈帮宝宝穿衣服才发现,孩子的胳膊竟像是脱臼了。

8月29日上午,家住汉阳四新片区的李芸女士抱着1岁2个月大的宝宝,医院汉阳院区急诊骨科,慌张不已。

“医生,我的孩子可能脱臼了,您快看看!”接诊的骨伤科主治医师李小平看到,孩子在妈妈怀里自己抱着左臂,对医生的触碰呈现躲闪状态。

经过体格检查,李医师发现,孩子左手肘关节桡骨小头半脱位,即“脱臼了”,经过中医传统手法复位,几秒钟就恢复如初。

李小平医师说,幼儿桡骨小头半脱位比较常见,几乎每天都能碰到类似患儿。

什么情况下会让宝宝发生脱臼?

通常来说,幼儿脱臼多是外力引起,比如:

孩子突然跌倒或在外遇到危险情况,家长本能拽住孩子手往上提。

给孩子穿脱上衣时,用力拽宝宝胳膊。

爸爸妈妈带孩子散步时,一人一边拽着孩子“荡秋千”等等。

李医师认为,孩子在幼时桡骨小头未发育完全,环状韧带较松弛,受到外力作用比较容易脱位。

如何发现孩子脱臼了?

宝宝脱臼的症状表现

平时若家长在家觉得孩子有不对劲,可以通过拍手说“抱抱”,看宝宝是否如平常一样伸出双手投入家长怀中,或者给他喜爱的玩具或食物,看他是否积极用手来抓取。

有些孩子胳膊脱臼之后会有疼痛感哭闹,不愿意上抬或活动患肢,通过“抱抱”的方法,可以快速检验孩子是否有脱位问题。

六步走

宝宝意外脱臼后的紧急处理办法

孩子脱臼后,复位越早,方法越简单,效果也越好。但是家长千万别看电视剧里治疗脱臼只要“咔嚓”一下一扭一转一拽,就擅自帮孩子复位,那只是艺术效果。若脱臼复位的手法不对,可能引起血管和神经的损伤,造成二次伤害。若真的碰上孩子脱臼的现象,家长除医院接受治疗,还应该做好紧急护理措施。

第一步:限制行动

有的孩子脱臼后会大哭大闹,甚至痛得在地上打滚。STOP!频繁随意地移动脱臼的肢体只会加剧孩子的疼痛。这时妈妈应该第一时间安慰孩子的情绪,尽量让孩子冷静下来,关键是限制孩子的行为,不要再折腾患肢是关键。

第二步:固定患处

脱臼会引起关节周围关节囊的损伤,若脱臼后仍然频繁活动受伤的关节,不仅疼痛加剧,还会让关节囊的损伤进一步加重,引起关节囊松弛,从而造成关节不稳和习惯性脱臼。因此,孩子脱臼后,家长务必帮孩子固定患肢。桡骨小头半脱位(肘关节脱臼)的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。

第三步:冰敷患处

孩子脱臼后,患处会逐渐肿胀,孩子会感觉到红肿热痛。家长帮孩子固定脱臼的部位后,可用冰袋对该部位进行冰敷,让血管收缩,使之不再继续肿胀,淤青不再扩大,减轻组织炎症,同时也有助于缓解疼痛。

第四步:送院复位

如果在脱臼后的几个小时内不能让关节恢复原状,患处周围的组织肿胀,复位就可能会存在一定的困难。所以,孩子意外脱臼后,医院,请专业医生为其复位。

第五步:复位后护理

脱臼复位后虽然关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是修复愈合的,所以仍然要固定患肢2周时间,不宜做大幅度的活动。在此期间,注意不要让孩子进行过度的活动,以免再次发生关节脱位而形成习惯性脱臼。

第六步:功能锻炼

孩子发生的脱臼具有反复性和习惯性,发生一次后很容易反复发生。所以,在孩子脱臼康复后,家长应该多加注意,加强功能锻炼。平时要引导孩子多做前臂旋转动作,增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度,有利于防止关节脱位。对于体质较差的孩子,应注意增加营养,适当加强体育锻炼,增强体质。

总结???

孩子关节脱臼很常见,但完全可预防可避免。家长只需谨记一个关键点:避免用力过猛地牵拉、撞击孩子的肢体。

此外,李小平医师还特别提醒,小儿桡骨小头半脱位与缺钙与否、胖瘦与否、饮食结构关系不大,家长切勿给孩子盲目进补,注意不要用力牵拉孩子胳膊才是王道。

等到五六岁之后,桡骨小头发育完全,自然不会因牵拉造成脱臼了。

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来源:武汉晚报

采写:记者胡义华通讯员周曌余莉萍实习生孟雨洁陈诗颖

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余丽娜版式

胡肖校读

余文婷

出品

武晚传媒全媒体编辑制作中心

记者胡义华

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