手腕骨折在日常生活中较为常见，如果跌倒时用手掌或手背撑地就很容易造成腕关节骨折，骨科上一般常采取手法复位后的石膏固定，石膏拆除后，患者腕关节将可能遗有关节畸形、关节活动功能受限，以及关节疼痛等症状，常给患者的日常生活带来诸多不便，若未及时进行康复治疗，还会有肩、肘、手、及前臂的活动障碍。

在复位、石膏固定后当天，应该开始做患肢未固定关节的活动，包括肩部悬挂位摆动练习和肘关节主动屈伸练习，以预防关节粘连的发生。2—3天后做手部关节主动运动，手指屈伸，并逐渐增加运动幅度及用力程度。第二周起，进行握拳做屈腕肌静力性收缩（即不引起关节活动的肌肉收缩）练习。第三周增加屈指、对指、对掌的抗阻练习。

石膏拆除后，患肢由于长期固定，会出现疼痛、肿胀、关节活动受限等症状，应及时进行康复治疗。

康复训练方法包括：

恢复关节活动度

1、腕关节沿各个轴位与方向做主动运动，并逐步增加运动幅度；2、被动活动：由康复人员进行，运动轴向与范围符合生理解剖功能位子，动作平稳、和缓，不要引起明显疼痛和肌肉痉挛，切忌使用暴力，以免引起新的损伤和骨化性肌炎；3、助力运动；4、关节牵引：康复人员一只手以适当的姿势固定患者前臂，另一只手握住患者的手部，以适度的力量做10-15min牵引，将关节向一定轴位的一定方向牵伸，牵引力不宜太大，以患者可忍受为度。

功能训练

1、按摩患处萎缩的肌肉；2、进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习，包括腕关节屈伸、拇指屈伸、手指屈伸、对掌、对指等主动性练习；3、做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习，以及腕掌支撑练习。

作业治疗

当关节活动度与肌力有所恢复时，开始技能练习（包括梳头、饮水、进食、书写、捏橡皮泥等），以住进运动技能的恢复。

以上综合康复治疗从拆除外固定后开始，每日一次，每次约40min。

物理治疗

根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予中药熏洗、超短波、干扰电等治疗，促进局部血液循环，消肿止痛，松解粘连，软化瘢痕。

饮食注意：手腕骨折病人在恢复期间务必保证饮食合理搭配，对于辛辣刺激的食物或者是发物尽量少使用，更不要抽烟。科学研究表明抽烟散发的一些化学成分会阻碍骨折的愈合。

亲爱的朋友您好！欢医院康复科







































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