肩关节是人体活动度最大的关节,可以满足人类生活和运动的不同需要。但同时也是人体最不稳定的关节,因缺乏足够的保护,容易发生脱位。脱位常常发生在接触性运动过程中,如篮球、摔跤等。另外在交通事故中也很常见。习惯性肩关节脱位严重影响了患肢的功能,极大地干扰了患者正常的工作和生活,甚至产生一些心理障碍,不敢运动,更不敢将手举过头。那么我们怎样来更好的预防习惯性肩关节脱位呢?

一、活动前准备重视活动前的热身活动,以提高关节的灵活性、柔韧性和适应性,保持以最佳状态投入训练。并且在活动中,要做到循序渐进,防止过度疲劳,提高自我保护意识。

二、复位若活动过程中,不小心出现了肩关节脱位,就得及时正确复位。一般无需麻醉,精神紧张及肌肉强劲者,可给予镇静剂,局部麻醉。复位的方法可以有很多,复位后检查方肩消失、搭肩试验阴性,表明复位成功。

三、正确固定复位成功后,腋下及上臂内侧放置薄棉垫,同时肘关节屈曲90度,用标准三角巾悬吊于胸前。固定期间作握拳、腕和手指关节屈伸锻炼,3周后去除三角巾作肩关节各方向功能锻炼。

四、功能锻炼功能锻炼是减少习惯性肩关节脱位复发的有效方法之一,初期复位24小时后至1周内,做肩部和上臂肌肉的舒缩活动,为避免固定后出现的肌肉萎缩和关节僵硬,固定期间患者应多做握拳练习,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动腕、手指关节。2~3周后在以上活动的基础上,做肘、腕及握拳和耸肩等活动锻炼,3周后开始逐渐做肩部摆动和旋转活动。

这些步骤及要点对预防习惯性脱位很重要,第一次肩关节脱位后,若不加以重视,以后再发生脱位的概率大,不断的造成肩关节周围软组织和骨性结构的破坏,久而久之,就成习惯性脱位了。

一旦形成习惯性肩关节脱位,建议最好做肩关节镜下修补术。

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