不少患者诉走路及下蹲时不自然,且伴有臀部的弹响,来医院就诊,被告知是“弹响髋”。真如其名,“弹响髋”就是髋关节的问题么? 弹响髋的病因有很多,较为常见的可分为关节内的弹响,如盂唇撕裂、髋关节游离体等;以及关节外的弹响,如骶髂关节紊乱和髂胫束引起的弹响。关节外的弹响以外侧型最为常见,是由于髂胫束增厚部分划过大转子时产生弹响或者是由于臀大肌纤维化所引起。 髂胫束属于结缔组织,覆盖于大腿的外侧,连接着骨盆和膝关节,主要起着维持髋膝关节稳定的作用。因为外伤、不恰当的运动、以及臀肌药物注射等原因使髂胫束受损,则易使髋关节外侧以及膝关节疼痛。若髂胫束反复受挤压、损伤,出现纤维的变性、坏死、增生,长此以往则可能出现关节的弹响。 弹响髋患者髋部多无疼痛症状,可有不适感,髋关节活动时有弹响。体型较瘦弱的患者在检查时可触到或见到一条粗而紧的纤维带在股骨大粗隆上前后滑过,有弹跳现象。 对于弹响髋的治疗,应该首先审其病因,分清楚是关节内还是关节外的弹响,视情况再制定进一步方案。目前疫情尚未完全缓解,不少人还窝在家中,对于髂胫束引起的弹响髋,患者应注意休息,可考虑适当热敷;若疼痛难以忍受者,保守治疗无效时,医院采取手术松解治疗。 欢迎
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