网球肘可不是打网球的人才会得的疾病，大多数来诊断网球肘的病人都困惑不解，他们不打网球，为啥肘部疼痛（外侧上髁疼痛），并且持续这么久？

那么咱们就一起探讨下，看看有什么办法能够解决这些问题。

网球肘是指肱骨骨外侧上髁（肘外侧骨骼点）的疼痛。这是前臂背部伸肌腱全部附着的地方。

“网球肘”是它的通用名，而“外侧上髁痛”是医学术语。

上髁痛在常在工作环境中听到的名词，使用率高达12.2％。

什么样的工作环境？

“网球肘”需要重复性、强大、繁重的手工任务，非中立的手腕位置（如扭曲），和重复练琴的职业人群。

网球肘特别残酷的是，它可以持续4年，甚至趋于复发。

事实证明，“网球肘”这个术语实际上是有原因的——这是运动员中最常见的肘关节问题，尤其是网球运动员。

那么问题就变成了：网球运动员和那些没有运动的人有什么区别？

年，一项使用高速摄像机和前臂肌电图的研究比较了具有侧面上髁疼痛的网球运动员和那些没有运动的人。当比较反手击球时，那些有疼痛的人在反手击球时的前伸肌中的电活动水平高于没有疼痛的那些人。

研究还发现，在有疼痛的受试者中，肘关节更加“领先”，这使得手腕更加伸展，肩部更加内旋。

因此，与对照组相比，网球肘患者的肩袖肌肉疲软程度较弱，削弱约25-35％，这并不奇怪。

此外，更多的证据表明，具有侧面上髁疼痛的网球运动员倾向于具有较低的斜方肌（肩胛）软弱。

肩胛骨和肩袖的软弱症同时也出现在非运动员身上。

除了虚弱之外，网球肘的主要体征是直接触及肘部外侧上髁的疼痛，以及抓握的疼痛和虚弱的再现。

大多数治疗方法将注意力集中在发生症状的位置——肘部。

通常情况下，这里的治疗看起来像是伸展和/或加强腕伸肌，软组织治疗，冰和其他一些选择：

不好做到的一个办法，甚至不能长期进行的——休息，避免或减少活动最终可能会导致症状减轻。

在6周，偏心强化训练被认为优于保守治疗。

上髁反力支撑降低前臂伸肌的张力水平，一些研究表明，这些动作可以改善疼痛和握力。

关节松动术——肘关节，腕关节，颈椎和胸椎可以导致疼痛和运动系统的改变，这可以在短期内协助管理侧面上髁疼痛。

消炎药（NSAIDs）可以改善短期功能。

局部注射皮质类固醇优于非甾体抗炎药，在第四周，但类固醇注射和非甾体抗炎药治疗之间没有长期的差异。

不幸的是，像许多其他疾病一样，只治疗那些有症状的部位往往只能暂时缓解症状。

如果你有一个苛刻的重复性的工作，你不能抽出时间，或者如果你需要休息一下，这些临时补救措施可能对你有好处。

但是，让我们想想做点什么，能够有更长远的帮助……

最近一项研究发现，肘关节疼痛患者的手臂与未受累的手臂比较时，肘部肌肉力量和耐力会显着下降。

中下斜方肌是肩胛骨，有助于保持肩胛骨（肩胛骨）和手臂的对齐，并协调肌肉补充与到达。

最近的另一项研究发现，改变肩胛骨的位置可以改善手臂的位置，减少外侧上髁疼痛症状。

另外，研究人员发现这种肩胛骨的矫正经常会导致抓握力的提高。

除其他外，这些研究发现，无需对肘进行治疗，即可完全解决症状，恢复功能。

这表明，网球肘的根本原因可能不仅仅限于肘部。

最近网球肘人肩胛骨无力的证据使我们认为，在开始疼痛之前，这种弱点很可能在那里。

由于加强肩胛骨作为治疗肘关节疼痛已被证明是有益的，所以我们倾向于相信，加强肩胛骨肌肉可能潜在地预防首先发生肘痛。

这里有几个肩胛骨加强练习，你可以纳入你的锻炼：

1.四足前倾摇摆

2.俯卧撑

两步治好网球肘

本期编辑：Amy

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