一图看懂肩关节疼痛的常见位置 肩关节活动范围评估分为主动和被动评估。主动运动缺失表明是肩袖撕裂(RC)或神经损伤。主动和被动运动均缺失,表明是机械学障碍(如盂唇撕裂,关节囊炎或严重撞击)。检查活动范围时应进行下列动作:1.前屈(°) 2.后伸(45°) 3.外展(°) 4.外旋(90°) 5.内旋(90°) 6.水平内收(°) 做“垂臂试验”时,当手臂被动外展90度时不能实现上抬或者保持,提示可能存在肩袖撕裂或者神经损伤。 肩袖的力量检查,需进行抗阻运动。做抗阻运动时若出现疼痛,表明有肌腱炎;减弱表明是肩袖撕裂。当严重肌腱炎时,区分力量是真正变弱还是因疼痛抑制是很必要的。可以做下列抗阻运动: 1.内旋——肩胛下肌 2.外旋——冈下肌,小圆肌 3.外展——冈上肌,三角肌 4.外展时拇指向下,水平内收30度(“emptycan”测试)——冈上肌分离 5.掌心向上,肘关节屈曲15度,抗阻做向上运动(速度测试)——肱二头肌 6.同时做旋后和肘关节屈曲抗阻运动(Yergason’s测试)——肱二头肌 评估检查,存在问题,可以体验下面的训练,增强相应肌群的力量: 0-12级的阻力设置,逐渐增加训练难度 双向或单向训练,阻力可以不对称! 力量温和,训练简单 关节术后、肌张力弱、张力高、感觉缺失等情况下,最合适的等张训练模式 安全,不会致关节过伸 下篇:将继续推出肩关节的其他评估技术:撞击标志/撞击试验,以及相关的训练小视频。 江苏天瑞康复jstrmedical长按看白癜风哪个医院看的好北京中科白殿疯医院在哪
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