病例资料

患儿男性，2岁，左前臂远端摔伤，肿胀疼痛，畸形，活动受限，急诊就医，照片提示：左尺桡骨远端骨折。给予手法复位，夹板外固定，照片复查，骨折复位满意，外固定可靠，维持保守治疗。

复位前

复位后

正骨视频

蔡天金正骨团队

骨伤夜话

斜位顶折，屈腕旋前，手法复位八字方针，尽显中医正骨风采。

横断骨折，折顶为常规手法，儿童骨膜坚韧，大部分骨折后骨膜未完全断裂，回旋手法难以将斜方移位转变为前后位移，故而取斜位顶折。伸直型损伤，骨折存在旋后移位，屈腕旋前成为手法之必须。

专业阅片

正位片提示桡骨骨折远端向桡侧移位，断端骨质重叠似有嵌钝；侧位片示桡骨骨折远端向背侧完全移位，断端重叠而非嵌钝。尺骨骨折没有明显移位，软组织影显示出明显的“枪上刺刀”和“锅铲”畸形。

正骨手法

患儿取坐位，患肢屈肘90度外展90度掌心朝下，助手握持患儿肘部作对抗牵引，术者右手从外侧环握患肢手腕部，拇指卡压在骨折远端背桡侧，左手从内侧环握并与右手部分重叠，拇指压在右手拇指上，顺势牵引并向桡侧摇晃，小孩疼痛有点干扰，改变方向向尺掌侧顶折屈腕，患肢畸形明显改善。

摸了摸还差了点，再来一次，更是加大了背屈和桡偏，摇晃的幅度也大了一些，斜位顶折，屈腕旋前，这下应该是复位了。

夹板固定

先是一层纱布包裹，放置掌侧超腕塑形夹板，自带压垫是预置在骨折近端的，再放置背侧压垫，这个压垫是放在偏桡侧，背侧夹板超腕关节，屈腕尺偏的塑形，绷带连续环绕包扎作内层固定。

尺侧和桡侧的夹板，更是体现了固定患肢于尺偏位的理念，绷带间断环绕打结作外层固定。

照片复查

照片复查，骨折复位满意，外固定可靠。

游学江湖博采众长

以心御术道法自然

骨伤夜话只为传承

(金联宝墨岭海湘雄）

超链接目录

点击标题阅读

正骨宝典（50）儿童尺桡骨远端骨折斜位折顶复位法(60)

儿童骨折脱位

正骨宝典（97）儿童锁骨骨折的手法复位（）

正骨宝典（74）儿童肱骨近端骨折并肩关节脱位（95）

正骨宝典（9）儿童肱骨上段骨折（65）

正骨宝典（2）儿童肱骨干骨折（66）

正骨宝典（04）儿童肱骨髁上粉碎性骨折（32）

正骨宝典（03）儿童肱骨髁上骨折伸直尺偏型（08）

正骨宝典（90）儿童肱骨髁上骨折外展支架固定（06）

骨伤夜话（28）儿童肱骨髁上骨折(08)

正骨宝典（78）儿童同侧肱骨髁上、桡骨远端骨折手法复位（99）

正骨宝典（）儿童肱骨外髁骨折（2）

正骨宝典（32）儿童肱骨外髁骨折3度前移型（70）

正骨宝典（23）肱骨远端骨折的保守治疗（9）

正骨宝典（60）儿童桡骨小头骨折（85）

正骨宝典（）儿童桡骨小头骨折（3）

正骨宝典（54）儿童桡骨颈骨折骨折（84）

正骨宝典（0）儿童孟氏骨折I型（59）

正骨宝典（）儿童孟氏骨折的保守治疗（6）

正骨宝典（）儿童孟氏骨折的牵引屈肘抵挡复位法（55）

骨伤夜话（）儿童孟氏骨折（02）

正骨宝典（）儿童孟氏骨折BadoI型（28）

正骨宝典（）儿童孟氏骨折的保守治疗（49）

正骨宝典（86）儿童尺桡骨骨折的保守治疗（04）

正骨宝典（06）儿童尺桡骨中上段骨折（8）

正骨宝典（）儿童尺桡骨中上段双骨折牵引斜位挤压端提复位法(58）

正骨宝典（）儿童尺桡骨中段双骨折（33）

正骨宝典（）儿童尺桡骨双骨折的保守治疗（23）

正骨宝典（）儿童前臂骨折的保守治疗（5）

正骨宝典（26）儿童桡骨中下/3骨折的保守治疗（3）

正骨宝典（）儿童尺桡骨中下段双骨折（23）

正骨宝典（09）儿童尺桡骨中下段骨折（20）

正骨宝典（）儿童尺桡骨下段骨折（36）

正骨宝典（49）儿童桡骨下段陈旧性骨折（80）

正骨宝典（38）儿童桡骨下段骨折并尺骨远端骨骺分离（73）

正骨宝典（76）桡骨远端骨骺骨折复位手法（98）

正骨宝典（）儿童桡骨远端（屈曲型）骺离骨折（35）

正骨宝典（）儿童桡骨远端干骺端陈旧性骨折（39）

正骨宝典（）尺骨骨折中段骨折的手法复位（45）

正骨宝典（）儿童尺骨远端骨折的手法复位（7）

正骨宝典（25）儿童股骨中上段骨折（67）

正骨宝典（35）儿童股骨中段骨折（72）

正骨宝典（）儿童股骨中段骨折的保守治疗（2）

正骨宝典（50）儿童股骨中段骨折预置牵引整体固定(60)

正骨宝典（）儿童股骨骨折手法复位夹板固定（09）

正骨宝典（7）儿童股骨髁上骨折（63）

正骨宝典（79）儿童胫腓骨中下段骨折手法复位（00）

正骨宝典（5）儿童胫腓骨下段骨折（82）

正骨宝典（）儿童胫腓骨下段骨折（37）

正骨宝典（50）儿童第一跖骨基底部骨折（8）

成人骨折脱位

正骨宝典（20）锁骨骨折的保守治疗（3）

正骨宝典（66）锁骨中内/3骨折扩胸背带联合肩肘吊带固定（89）

正骨宝典（65）锁骨中外/3骨折扩胸背带联合肩肘吊带固定（88）

正骨宝典（93）锁骨肩峰端骨折肩锁吊带自重加压固定法（08）

正骨宝典（67）锁骨肩峰端骨折扩胸背带联合肩肘吊带固定（90）

正骨宝典（69）肩关节脱位的手法复位（92）

正骨宝典（02）肩关节前脱位（5）

骨伤夜话（20）肱骨外科颈骨折(05）

骨伤夜话（2）再话肱骨外科颈骨折(06)

正骨宝典（38）肱骨外科颈骨折（外展型）的保守治疗（48）

正骨宝典（47）肱骨近端骨折（78）

正骨宝典（05）肱骨近段骨折（7）

正骨宝典（82）成人肱骨髁上骨折的保守治疗（03）

正骨宝典（07）肘关节脱位（9）

正骨宝典（94）肘关节后脱位的手法复位（09）

正骨宝典（52）尺骨鹰嘴骨折（83）

正骨宝典（）桡骨颈骨折的杠杆原理复位法(59)

正骨宝典（）尺骨上段骨折的保守治疗（20）

正骨宝典（）前臂双骨折的保守治疗（8）

正骨宝典（83）尺桡骨双骨折并肘关节脱位（02）

骨伤夜话（22）尺桡骨中上段骨折(07)

正骨宝典（80）尺桡骨下段双骨折（掌屈型）复位手法（97）

正骨宝典（73）尺桡下段骨折的回旋复位手法（94）

正骨宝典（7）尺、桡骨远端骨折的手法复位（93）

正骨宝典（）尺骨骨折桡偏牵引端提手法复位法(57）

正骨宝典（00）桡骨远端骨折（3）

正骨宝典（68）桡骨远端屈曲型骨折的保守治疗（9）

正骨宝典（46）背侧巴尔通骨折（77）

正骨宝典（63）桡骨远端Die-punch骨折（86）

正骨宝典（87）一例少见的桡骨远端骨折并脱位（05）

正骨宝典（）一例少见的桡骨远端骨折的保守治疗(47）

正骨宝典（75）经舟骨骨折月骨周围脱位复位手法（96）

正骨宝典（）第4、5掌腕关节骨折脱位的手法复位与固定（50）

正骨宝典（96）第3—5掌腕关节骨折脱位的手法复位（0）

正骨宝典（）第4、5掌骨骨折（2）

正骨宝典（02）第一掌指关节脱位（22）

正骨宝典（）髋关节后脱位（29）

正骨宝典（9）胫腓骨多段骨折的保守治疗（07）

正骨宝典（）胫腓骨中段骨折的保守治疗（4）

正骨宝典（07）胫骨中下段骨折（60）

正骨宝典（）胫腓骨远端骨折（38）

正骨宝典（03）胫腓骨远端骨折（6）

正骨宝典（00）胫腓骨骨折（58）

骨伤夜话（）胫腓骨骨折（04）

正骨宝典（4）内踝骨折（75）

正骨宝典（39）外踝骨折（74）

正骨宝典（30）外踝骨折并踝关节半脱位（69）

正骨宝典（）旋前外旋型踝部损伤前臂夹挤复位法（56）

正骨宝典（）旋后外旋型踝部损伤的手法复位（36）

正骨宝典（）三踝骨折并踝关节后脱位的手法复位（29）

正骨宝典（）旋前外旋型踝部损伤（26）

正骨宝典（0）旋前外旋型踝部损伤（4）

正骨宝典（）旋前外旋型踝部损伤的手法复位（34）

正骨宝典（48）踝部骨折脱位旋后外旋型（79）

正骨宝典（）旋后外旋型踝部损伤（25）

骨伤夜话（）旋后外旋型踝部损伤（03）

正骨宝典（8）旋后内收型踝部损伤（64）

正骨宝典（）旋后内收型踝部损伤的手法复位（43）

正骨宝典（）三踝骨折并半脱位（6）

正骨宝典（2）蔡氏踝部牵引复位装置（62）

骨伤夜话（）足跟骨骨折（0）

正骨宝典（34）跟骨骨折徒手法复位（7）

正骨宝典（27）跟骨骨折的肘兜牵引手法复位（33）

正骨宝典（）跟骨骨折保守治疗讲座视频（0）

正骨宝典（8）距下关节脱位（内侧型）复位手法（0）

正骨宝典（45）距下关节骨折脱位（76）

正骨宝典（）第一掌骨基底部骨折（24）

正骨宝典（64）足趾骨折手法复位烟蒂胶带固定（87）

正骨宝典（）第3趾近节趾间关节脱位

欢迎转载,转载请注明原文网址：http://www.qkzmq.com/zzysm/13219.html