很多小儿不幸患有脑瘫，那么，小儿脑瘫怎么办？专业的医学治疗、系统的康复训练对脑瘫患儿的康复是最为关键的。

脑瘫是一种比较复杂的疾病，母亲妊娠期、围生期、分娩时及小儿生后1个月内，许多异常情况，都有可能造成脑瘫。脑瘫的症状明显，主要表现中枢性运动障碍，有时还伴有智力低下、癫病、行为异常、感知觉障碍等，危害很大，需要及时进行专业治疗与康复训练。

接下来，就以图文结合的形式，简单介绍下“脑瘫患儿的康复训练”。

头部控制训练

可能，大家对脑瘫患儿的康复训练不是很了解。其实，脑瘫康复训练内容很多，其中头部控制是最为基础的，只有在头部控制良好的基础上，才能诱发其他运动。

脑瘫康复训练-头部控制

抬头和头部控制是儿童运动发育过程中最先表现出来的技能，头部控制训练可增强患儿自我控制头部的能力。训练，从俯卧位、仰卧位、坐位等不同体位出发，选择最适合当的方法去引导患儿。

俯卧位抬头训练（1）

?脑瘫患儿俯卧，用前臂和肘支撑身体。

??训练人员位于患儿头部前方，用色彩鲜艳、可发光或发声的玩具吸引患儿，同时对患儿说“抬头、抬头”。

???若患儿不主动抬头，训练人员可用手指轻轻叩击患儿的颈后，诱导其抬头。

俯卧位抬头训练（2）

?有些患儿背部肌肉力量较弱而主动抬头有困难，可以俯卧在楔形垫或枕头上，把较高的一侧垫在胸下。

??然后，使患儿双腿伸直，双手前伸。

???训练员将玩具放在脑瘫患儿头部前方或上方，鼓励其抬头看玩具，并伸手抓玩具。

仰卧位抬头训练

?脑瘫患儿仰卧，双下肢屈曲，头、躯干摆正。

??训练员双手握住患儿肘部，将其上肢伸直，手掌稍向下压，将患儿慢慢拉起至坐位，可促使其头部向前保持抬高。

???当患儿的头稍有后仰时，逐渐停止拉起的动作。

坐位抬头训练

?将患儿双腿分开，坐在训练人员的大腿上。

??训练人员面向患儿，取双腿屈曲坐位。

???通过与患儿游戏，诱发患儿抬头、低头和转头。这样的头部控制训练，能增强肩部的控制能力和背部肌肉的力量，同时纠正不对称的姿势。

治疗脑瘫专家提醒，患儿在做头部控制训练时，尽量由患儿自己主动完成抬头工作，训练人员给予适当帮助，也可以利用玩具或患儿感兴趣的物品诱导抬头，训练时多种方式交替进行。

翻身训练

脑瘫孩子学会好翻身才能为爬做好准备.

（1）由下肢带动翻身训练患儿仰卧,四肢自然放松.家长位于孩子双脚下方,双手交叉,握住孩子的双踝关节,辅助孩子用双下肢带动身体转为侧卧位,并同时说：“翻身”.

孩子俯卧,双上肢伸向头的前方.家长双手握住患儿双踝关节,辅助孩子用双下肢带动身体转为仰卧位,并同时说：“翻身”

（2）由上肢带动翻身训练

患儿仰卧位,四肢自然放松.家长位于孩子头顶上方,诱使头转向要翻转的一侧.双手分别握住孩子腕关节和肩部,辅助孩子用上肢带动其身体转为侧卧位或俯卧位,并同时说：“翻身”.

（3）用玩具吸引翻身训练孩子仰卧.家长用颜色鲜艳,可发声或发光的玩具吸引孩子转头,伸手抓玩具,诱导其翻身.同时说：“转头,伸手抓,翻身”

坐位训练

脑瘫康复训练对小儿脑瘫的康复是至关重要的，患儿需要做的训练很多，其中有一项是“坐位训练”。脑瘫患儿的坐位训练，可提高患儿坐位保持和坐位平衡的能力，使脑瘫患儿在坐位时能完成进食、交流、学习等活动。

脑瘫康复训练-坐位训练

治疗脑瘫专家介绍，小儿脑瘫的坐位训练，主要包括矫正异常坐姿训练、椅坐位训练、骑坐位训练、坐位平衡训练等。

矫正异常坐姿训练

?脑瘫患儿取坐位，双下肢分开。

??训练人员坐在患儿对面，用双腿轻压患儿双膝，使其以下肢伸展。双手握住患儿肘关节，使患儿抬头，挺直背，保持坐位。

???注意：①避免患儿异常坐姿；②避免牵拉力量过大，引起患儿肩关节半脱位。

椅座位训练

?患儿坐在高背的靠椅上，双腿用布垫分开，双脚踩在踏板上。

??脑瘫康复训练-椅坐位训练时，要记得在患儿胸前放一小桌，桌上可放一些玩具，使患儿的双手可以在桌上自由活动。

???此训练适用于重度手足徐动的患儿或年龄在1岁以内的小儿。

骑坐位训练

?患儿取坐位，双下肢分开，骑坐在长条凳子或训练滚筒上。

??两脚踩在地面上，放平。伸出双手，轻扶凳面，保持坐位。

???骑坐位训练，适用于下肢肌肉痉挛内收的脑瘫患儿。

坐位平衡训练

?患儿坐在无靠背的凳子上，双腿稍分开，脚平踩在地面上坐稳。

??训练人员让患儿上举物体，身体旋转。训练时要注意避免跌倒。

爬行训练

脑瘫小儿的康复训练有很多内容，爬行训练是比较基础的一种，能提高患儿控制身体和四肢的能力，在更大范围内活动，同时为站立和行走打好基础。接下来，我们就来详细了解“脑瘫康复训练-爬行训练”。

脑瘫康复训练-爬行训练

正常婴儿一般7~9个月开始学爬，但脑瘫患儿由于运动功能发育落后，往往超过9个月仍不会独自爬行。训练人员通过辅助患儿的膝部、髋部、踝部，或用玩具吸引等方法训练患儿爬行。

辅助膝部爬行训练

?脑瘫患儿用手和双膝支撑身体，双上肢伸直。

??训练人员用双手握住患儿膝后部，帮助其练习爬行。

辅助髋部爬行训练

?脑瘫患儿用手和双膝支撑身体。

??训练人员抬起患儿髋部，帮助患儿练习爬行。

辅助踝部爬行训练

?训练人员位于患儿后方，双手握住患儿脚踝。

??训练人员诱导患儿向前移动，令患儿先伸出一只手，然后紧接着前移对侧下肢。左右肢体交替进行训练。

爬行训练的温馨提示

?爬行训练，不仅能使患儿的上下肢运动变得协调，而且使患儿的运动和姿势显得对称。因此，要正确引导、辅助患儿做爬行训练。

站立训练

脑瘫患儿的站立训练，主要包括用器具辅助、站立稳定、平行杆内站立训练等项目，具体如：

用器具辅助站立

用带子将患儿腰部适当固定。用垫子分开患儿双腿，与肩同宽，双脚平放，保持站立位。在患儿胸前放一桌子，可让患儿在桌上玩玩具，提高双下肢的负重能力。

站立稳定训练

患儿站立，双手扶住桌子上，双脚平放。

训练人员位于患儿后方，双手扶住患儿骨盆两侧，使其保持站立稳定。此训练可提高患儿的站立平衡能力。

平行杆内站立训练

平行杆内站立训练：训练人员让脑瘫患儿站在平行杆内，双手分别握住双杆，保持站立。

由坐位站起训练

由坐位站起训练：训练人员位于患儿前方，双手扶住患儿膝关节，让患儿反复由坐位站起来，练习坐位至站立的姿势转换。

脑瘫康复训练-站立训练，可延长脑瘫患儿的站立时间，提高站立平衡能力，促进髋关节发育，为行走做好准备。

步行训练

脑瘫康复训练-步行训练

不少脑瘫患儿存在行走功能障碍，步行对患儿建立自信心及参加各种活动十分重要。步行训练，可提高患儿在行走中控制躯干及下肢的能力，以逐步扩大其活动范围，增加与外界接触的机会。

平行杆内部训练

?患儿站立在平行杆内，双手分别握住双杆。??训练人员位于患儿身后，双手扶住患儿一侧膝关节和踝关节。

???训练人员让患儿另一条腿屈膝，抬起，然后足跟先着地，脚掌后着地。

?患儿站立在平行杆内，双手分别握住双杆。

??训练人员位于患儿身后，身体紧靠患儿。

???训练人员用腿推动患儿双腿，使其前行。

用步行器辅助训练

?足下垂的患儿应在配戴小腿矫形器后，练习行走。

??患儿双手扶在步行器上，练习独立行走。

???训练人员应在患儿身边保护，以免发生危险。

脑瘫康复训练-步行训练，对脑瘫患儿的直立行走有很大帮助，但是训练一定要循序渐进，耐心指导，不可急功近利。如果患儿存在肌张力过高、肢体畸形等无法只凭借康复训练都能解决问题时，也要适时配合外科手术及矫形治疗，这样才能真正达到理想的康复效果。

对于许多脑瘫患儿父母来说是不幸的，但也是伟大的，正常人无法体会到那种伟大，如果可以请转给更多的人，帮助更多的脑瘫患儿父母，希望每个脑瘫患儿都能早日康复。

康复训练对脑瘫患儿至关重要，今天带来康复训练的上半部分，下篇将介绍下半部分，敬请期待！

文章转摘自







































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