脑中风又称“脑卒中”或“脑血管意外”，泛指因脑血管阻塞或破裂所致的脑部疾病，主要包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。

脑中风的常见征兆包括：突发脸部或四肢麻痹无力；突然的言语不利或不省人事；突发视力障碍；突然晕倒；突发不明原因的剧烈头痛。应特别警惕这些征兆，及时就医。

▲缺血性脑卒中（脑梗死，右）和出血性脑卒中（脑出血，左）

脑卒中危害极大，中国脑卒中发病率处于全球高位。据中国卒中学会统计，中国平均每12秒就有1人发生卒中，每21秒就有一人死亡。高血压、高脂血症、颈动脉狭窄和房颤，是诱发脑卒中的四大危险因素。

脑卒中的治疗大致包括3个环节：紧急处理，预防复发，和康复训练，具体需严格遵医嘱，需按病情发生发展进行治疗决策。另外，平时调整生活方式有助于控制危险因素，降低中风发生风险。

对于脑卒中患者来说，时间就是大脑，首先应当第一时间积极配合医生治疗，这点至关重要。接下来，治疗稳定期的康复训练，对于脑中风后遗症康复也很重要。下面分享脑卒中患者在家自助康复训练的科学方法。

脑卒中家庭康复自助训练

序号

项目

方法

目的

图示

1

捏挤患手

用健侧手将患侧手臂置于胸前，用健手拇指、食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤，并在手指近端根部紧压20s，每个手指重复5次。

增加感觉输入，促进血液循环，预防水肿、疼痛，预防肩手综合征。

2

健手击拍

将患侧手臂置于胸前，用健侧手掌从患侧肩部沿上肢外侧拍打至手部，往返进行20次。如果衣服较厚，可握拳叩击。

增加感觉输入，促进血液循环，促进瘫痪肌肉的收缩，预防水肿、疼痛，预防肩手综合征。

3

耸肩运动

双肩同时向前向上耸起，并做环绕运动，重复做20次。

促进肩胛带的运动，预防和改善肩半脱位并缓解痉挛。

4

上肢上举

用健侧手与患手交叉于胸前，患手拇指压在健手拇指上，然后健手带动患手用力前举或上举过头，直至两肘关节完全伸直，保持10s后复原，重复20次。

促进瘫痪肌肉的收缩。

5

对角击掌

患侧上肢取外展侧上举位，手心朝上，健侧上肢向前平举，让患侧上肢渐向健侧肢体靠拢，同时用力击掌，重复做10次。

促进肩的内收、前屈和手指的伸展。

6

翘腿运动

健腿屈髋屈膝支撑于床面，将患腿翘于健膝上，如患腿伸肌张力较高（有肌痉挛），让患腿取弯曲状态置于膝上和放下。完成上述动作困难者，可将健腿取伸直位，然后患腿置于健膝或小腿上并放下，重复10次。

屈髋屈膝，髋内收训练，预防和缓解下肢伸肌痉挛。

7

左右摆髋

双腿弯曲，靠拢支撑于床面，分别向左右两侧摆动髋部，重复10次。

髋膝踝的控制，牵伸躯干肌，缓解痉挛。

8

床边摆腿

取卧位，患腿取外展位，将小腿于床沿自然下垂于屈膝90°位（注意屈膝时避免屈髋），然后进行膝屈伸的小腿摆动活动，重复20次。

膝屈伸控制。

9

夹腿屈曲

双腿伸直靠拢，然后同时屈髋、屈膝，要求足跟紧贴床面移动，再充分弯曲后，双足抬起，双膝向腹部靠拢。如果患腿力量不足，则将患足置于健足上完成这一动作，重复10次。

髋膝踝的控制。

10

单腿半桥

双上肢伸展置于体侧，患腿屈髋、屈膝，足撑于床面，健腿伸直抬高30-40°，或翘在患膝上，用力抬臀伸髋，并保持10s，重复10次。

髋膝踝的控制，腰腹臀背肌的控制。

11

手足拍打

两上肢伸直于体侧，掌心朝下，两侧手腕紧贴床面，双手交替在床面上打拍，然后两下肢弯曲，足跟紧贴床面，做左右交替击拍动作，也可在坐位或立位下双手、双足交替拍打桌面或地面。可重复进行直至疲劳。

腕和踝背伸分离运动。

12

合掌夹肘

双手合掌置于额前，然后分别做两肘夹紧及分开运动，重复10次。

诱发肩的内收和外展的分离运动。

脑卒中患者家庭康复自助训练中，还应当注意如下事项：

（1）训练前在仰卧位下做缓慢的深呼气和深吸气运动，增加肺换气功能，促进胸腹腰背肌的运动（以腹式呼吸为主）。

（2）合适的训练强度：

要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，适当增加训练强度是有益的。当患者在训练时出现心率、血压、血氧饱和度的明显变化，或出现明显胸闷气短、晕厥、胸痛时应停止或调整训练强度。

（3）家属要给予更多的关心和支持。

（4）并发症的预防。

（5）接受预防跌倒宣教。

（6）适当的环境改造。

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