小D一向是个争气的孩子，带起来基本顺利，但仔细想一想也有些惊险时刻。说起来，我们健康快乐的D宝宝也脱臼过啊！

那是小D五个多月的时候，他跟着我在国内度假，同时非常努力地学翻身。他是先向左转的，不大会使劲，全身都伸长了拼命蹬，左臂却伸开在身侧，挡住了自然过不去。我看他努力一阵子未果，通常会小心把他的左手轻轻塞到身下，然后轻推一把让他过去。小D翻身成功就得意洋洋，表示十分满意~

但是有一次，我照样帮他转过去以后，小D没有往常的高兴，反而哭起来。我直觉不好，因为刚才他翻身的瞬间我听到了很轻的一声响，像是关节的声音，或许手扭到了。但小D哭几声以后就停了，虽然好像不是太开心，倒也没有继续哼唧。过了几秒，动一动又哭，看左臂的样子好像跟平常不大一样。我心里虚虚的，幸好小D没有大闹，我也就比较镇定，在他安静的时候逐一轻轻活动他左臂的肩膀、手肘和手腕手指等关节看反应。试了两轮，基本上就是活动手肘的时候他会哭。我心里一惊，就想到了脱臼。往好里想，也可能是一般的扭伤。

你问D妈为什么这么快就想到脱臼？因为小D外公的一边肩膀是习惯性脱臼的，厉害的时候，年年都要突然折腾一回，给我的印象十分深刻。这时候刚好在老家嘛，D妈自己花了半分钟定定神，作好被臭骂的准备，就喊外公来帮忙。外公摸了摸小D手肘，觉得也吃不准，幸亏之前有熟识的正骨医师K，电话号码就在手机里，保险起见去看一趟好。

当时已经是晚上九点左右，冒昧给K医生打了电话约好，摸黑出门叫车直奔他家。K医生简单检视了下，确定是手肘脱臼，让小D靠坐在我身上，K太太拿着玩具吸引小D注意，他自己则一手固定住小D上臂，一手拉住小D前臂往外轻轻一拉，一转，好了！小D原来还在不爽地嘤嘤嘤，手臂一好，立竿见影，一脸轻松地就要抬手去抓那个玩具啊。好赞~

K医生说，小娃娃手肘没有长好，桡骨头脱臼非常常见，都靠家长小心注意，日常不要过分拉扯。接下来也没什么事，不用绑带不用敷药，就是几天内注意着点别又扭了。小孩子长得快，长好了不一定会落下习惯性脱臼的。

怀着度过一劫的感激心情回家，D妈就各种查啊。网上的资料总结如下：

小朋友手肘脱臼，俗称“牵拉肘”，学名“小儿桡骨头半脱位”，是因为5岁以下小朋友的这个关节接合处并未完全长牢，很容易被外力拉出来。所以家长一定注意不能用力拉扯孩子的手臂。常见的危险动作包括学步时硬拉手带着走、拉着犯倔小朋友的手强行拖起，或者在路上因为车辆靠近等临时状况猛然拉回。另外有一些游戏也不大妥当，像互相拉扯的“拔萝卜”，或者抓住小朋友手部提起全身猛荡秋千，都对肘关节造成较大拉力。不过在游戏中，因为孩子有思想准备，肌肉相应有张力保护关节，危险稍小一点点。

除了这些高危动作，还有些事也说不准。像D妈给小D翻身的时候也自认为很小心，完全没想到就中枪了。另外小分队里的小m妹妹也遇到过，是在沙发上蹦跶的时候滑了下，倒在胳膊上大概位置没碰好。这些小概率的情况，就靠妈妈们细心观察，及早处理了。

小m妹妹是在德国脱臼的，去的是骨科急诊，医生可能吃不太准，给拍了片子看，然后也做了复位。但是处理完以后小m没有明显很轻松的感觉，医生还给打了石膏固定。D妈猜测，可能是送医之前有些延误，周边的组织稍微有些红肿。不过到底没有大事，小m跟石膏手和谐相处了几天也就好了。

总的来说，如果5岁以下的孩子肘关节遇到疑似的情况，尤其之前有用力牵拉的经历，应该迅速寻医。根据大家的经历总结，中医和西医里都有能够简单迅速正骨的手法，但是也都有部分医生不会或者不熟悉相关情况，所以家长宜结合具体情况对医生进行提示，必要时候转诊。陈述病情的时候不要掩盖自己用力拖拽的失误，以免误诊。有时医生会要求照X光片，以观察骨节的具体情况，并排除骨折的可能。

Ellbogen手肘

Radiusk?pfchen桡骨头（对，桡骨的名字又叫“半径”）

Verrenkung（关节）错位

Ausrenkung脱臼

R?ntgenaufnahmeX光拍片

?rztlicherNotdienst急诊

Orthop?die骨科，矫形外科

Chirurgie外科

Chiropraktiker按摩师

Osteopath正骨师

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D妈小分队同你一起成长

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