图文攻略中风患者家庭起居康复训练大全_肘关节脱位预防

导读中风又称为脑血管病，也称脑卒中，多见于中老年人，是一种长期慢性病，严重影响患者及家属的生活质量。那么中风患者出院后在家应该如何做康复呢？1睡姿训练

正确姿势（坐姿及睡姿）可防止组织紧缩，减少水肿，预防并发症，有助于活动能力的恢复。

睡姿的选择

（1）床褥不可太软

（2）病人要三至四个枕头去保持正确睡姿（3）应鼓励病人多采用侧卧在患侧的一边（病人没有肩痛及其它不适）（4）夜间应采用一个可使病人安睡的位置

患侧卧位

它的好处是可使病人更注意患侧的肢体及增加触感。

（1）作为承托头部，一个枕头已经足够（2）背部可垫一个枕头，好侧微倾向后（3）患侧的肩膀应向前伸展，手肘伸直，手指自然屈曲（4）患侧的髋部要伸直，膝部微曲（5）好侧腿下放一枕头使好腿放置在舒适的位置

健侧卧位

（1）头部用一个枕头承托

（2）患侧上肢及手部用枕头承托，肩关节尽量向前伸，肘关节保持伸直，手部不可垂出枕边（3）健侧的手放置在一舒适位置（4）患侧的髋部、膝部微曲，用枕头承托

仰卧位

（1）头和躯干成一直线，将枕头垫在头和肩膀下

（２）患侧肩部要高于健侧的一边，前臂旋前，手掌伸直。2翻身训练

向患侧翻身

（1）病人双手握紧，举高，并把双手甩向患侧

（2）用好脚帮坏脚屈曲（家人可协助屈曲坏脚和维持坏脚在床上）（3）双膝随着上身的动作向患侧的一边放下（家人可协助肩膀及坏脚的转动）

向健侧翻身

当转向健侧的一边时，重复以上步骤，向健侧翻身，患者两手叉握保护肩部，同时治疗师促进下肢的正确运动。

3坐，站姿训练坐、站之前的训练

双桥运动

单桥运动

踝背屈练习

坐姿训练

理想的坐姿

（1）双足平放地面，膝及髋部成直角

（2）坐椅不可太软，要有足够硬度以承托体重（3）要有扶手用以承托上臂，如无扶手可用枕头或台面代替

坐位平衡练习

重点训练重心向偏瘫侧转移，有利于拉长痉挛的躯干肌。

怎样从坐位过渡到站位？

双脚分开与双肩等宽，重心位于两臀中间，治疗师站在患者旁边，嘱患者向前触治疗师一只手，同时患者伸髋伸膝，完成站立动作。

4上下楼训练

上楼梯：

用患腿负重，患者抬起健足上台阶。治疗师将手滑到胫骨前面，以圆弧运动，帮助患足放在第二个台阶上。当患者用健足上楼时，治疗师拉患腿向前，在患者信心增强时，其双手可叉握在身前。患者不再需要把握扶手，治疗师已减少支持。

下楼梯：

患者先用健腿下楼梯，治疗师拉患腿向前。当患者用患足下楼梯时，治疗师应防止该腿内收。当患足放在楼梯上时，治疗师帮助患者重心前移而无过伸。在早期训练时，可用绷带防止足内翻。

5穿衣训练1、穿脱内衣

（1）先把衫袖套进坏手

（2）好手随即穿上另一衫袖（3）向前弯腰及把头垂下，好手将领口撑开（4）将衣服拉下及整理好

2、穿衬衫

（1）先把衫袖套进坏手及拉至手肘位置

（2）好手拉住衣领，沿肩膀把衫拉至好侧（3）好手随即穿进另一衫袖（4）扣好纽扣

3、脱衬衫

（1）先将好手衫袖脱下（2）或用好手从背后将衣服拉过头部，脱衫时头垂下及向前备注：不少中风人士感到单手扣钮有困难，解决办法是将纽扣改为魔术带，或利用纽扣辅助器。

4、穿长裤

（1）将坏脚交搭在好脚上，把裤管套进坏脚（2）将裤管拉高直至脚掌露出（3）好脚继而穿进另一裤管，将裤腰尽量拉高至大腿（4）双手弯腰向前站起（5）把裤子拉过臀部，然后坐下，拉上裤链（6）身体较坏不能站起的患者，可躺下，翘起臀部，把裤拉过。备注：（1）站起时要拉住裤头。以免裤管下滑。（2）若拉拉链有困难，可改用魔术带。

5、穿鞋

（1）将坏脚交搭在好脚上穿（2）或以鞋拔协助

6、穿袜

（1）将坏脚交搭在好脚上穿（2）或将坏脚放在矮椅上穿。

本期编辑：Abby

本文来源：商洛康复

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