7.不要将室内温度设置过低,保持室内温度不低于25℃,并经常开门窗流通空气 家长应掌握的术后锻炼方法是术后3-5天后开始带石膏托手部负重练习活动3-5次/天,10分钟/次左右,5-7天后逐渐负重,可拿书本等较轻的东西术后7-14天内开始每日去石膏托,被动屈肘3-5次,5-10分/次2周后去石膏托开始主动屈肘活动 (樊培新) 1.帮助孩子保持规律的起居生活,定一个比平时宽松的暑期作息表 随着暑假的来临,许多的儿童都选择了外出旅游,因此儿童摔伤在所难免,而最多见的要数肱骨髁上骨折了,肱骨髁上骨折是儿童常见的多发性骨折,约占儿童四肢骨折的3%-7%、占儿童肘部骨折的55%-80%其中伸直型骨折占98%-99%,骨折发生在肱骨髁和肱骨干之间的相对薄弱部分,由于特殊解剖关系,骨折后极不稳肘关节脱臼复位视频定,容易再度移位,甚至出现肘内翻畸形,其发生率平均为25%-33% 儿童肱骨髁上骨折受伤机理一般多因肢体或手某处被牵拉、扭转,强度很大,多为连续高速旋转的损伤暴力扭转上肢高达340度会造成尺骨鹰嘴窝冠状窝薄弱部位骨折,还可引起前臂骨折的发生如扭转暴力来自肢体远端,则前臂骨折首先发生而且较重,暴力继续发展,传达到上臂时,再引起肱骨髁上骨折因暴力的顺时针或逆时针方向,造成不同方向的斜形、螺旋形、粉碎性骨折 暑假生活提示 治疗方法上,对有前后、内外、旋转移位的伸直型或屈曲型肱骨髁上骨折,伤肘肿胀尚不明显的或已明显肿胀的患儿,均在麻醉下行一期手法复位后再行微创钢针内固定,术后辅以石膏固定3-4周术后4周~6周行闭合钢针内固定拔出术 6.弹响髋不要采摘、品尝野果,特别是不认识的果实 2.教会孩子用微波炉加热食物,告诉他们不同饭菜加热的具体时间 3.不要让孩子到市场上自行购买熟食制品,特别是肉类或豆制品等易变质的食品 伤情发生后要及时赴正规就诊,拍x线片进行诊断,常常发现有前后、内外、旋转移位的伸直型肱骨髁上骨折为多见有时还合并有桡神经损伤症状,以手腕下垂为主要表现,也可有正中神经损伤症状,以爪形手为主要表现 如果是肘关节直接着地作用于肘关节外侧,在肘关节屈曲位时发生骨折,此时应力所产生的上肢移动、变化,会造成肱骨髁上屈曲型骨折损伤,为严重的肱骨髁上骨折及软组织损伤甚至合并发生髁间及肱骨干的爆裂骨折,有时也引起前臂近端双骨折或孟氏骨折 手法复位通常小儿肱骨髁上骨折采用平乐郭氏传统正骨方法患者仰卧位,一助手握骨折近端,术者握骨折远端,顺势拔伸牵引,由轻到重,待重叠移位纠正后,开始矫正侧方移位,最后矫正前后移位,同时伸直型者屈曲肘关节,屈曲型伸直肘关节,维持整复好的位置肘关节钢针内固定的方法是保持住复位后的正确位置,即上肢抬高,肩关节前屈外展,肘关节屈曲位,取一枚直径1.5mm钢针自肱骨远端背侧纵向打入肱骨近端髓腔中心,再取一枚直径1.0mm钢针自肱骨远端桡侧斜形打入肱骨近端尺侧,c-x臂机证实骨折端对位对线良好后,处理好针尾,辅以石膏托固定上肢 4.告诉孩子,要彻底清洗水果、蔬菜,冰箱内拿出的水果也要再次清洗 5.外出游玩时不要探险,特别是不要一人探险,选择适合孩子年龄南京康爱医院特点的游玩地点和游伴 北京专业白癜风医院 欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.qkzmq.com/zzysm/502.html |