1.什么是关节镜手术?

微创外科,是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一,以最小的创伤获得与切开手术同样甚至更好的效果。

关节镜是一种比较新的微创技术,不仅用于疾病的诊断,而且还可以用于关节疾病的治疗。镜头只有2B铅笔粗细,常用的直径只有4毫米(腕关节镜直径2.7mm),在皮肤上做一个5-8mm的小切口,就可以把关节镜放入关节内,然后连接摄像系统,通过照明系统和计算机成像系统,可以把关节内情况清晰地显示在显示器上。

关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开手术看得更全面,由于图像经过放大,所以看得更准确;在发现病变的同时可以进行手术处理,可以通过1-2个小切口,放入特殊的操作器械,进行全面的检查和手术治疗。

2.关节镜手术具有什么优点?

关节镜手术切口很小,创伤小,形成的疤痕小,康复快,并发症少,有些手术麻醉过后,即可下地活动(如半月板修整等),对患者增强战胜疾病的信心大有裨益。对一些关节疑难、复杂的病症,磁共振等影像检查不能够明确诊断,此时,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。

①观察清楚,明确诊断

通过关节镜可以在近乎生理状态下,全面、动态观察关节内的病变情况,某些疑难疾病只有在关节镜下才能明确诊断。

②手术精细

能够将有生理功能的组织结构完好保留,将关节创伤限制在最小程度。

属于微创手术,皮肤切口小,愈合快;关节周围的韧带、关节囊和皮神经免受损伤;

③痛苦少

与切开手术相比,基本做到术后不痛;

④皮肤疤痕小,美观

可避免后期因关节表面和运动部位的瘢痕摩擦而引起不适症状;

⑤手术损伤小,出血少,病人痛苦小,术后恢复快,

⑥术后关节功能恢复快,下床活动早,一般术后即刻或第二天就可下地活动,术后并发症(关节粘连,肿胀,肌肉萎缩,血栓,伤口不愈合、感染)少

⑦住院时间短,术后1-2天即可起床活动,康复快。

总之,关节镜手术有切开手术无法比拟的优势:

小切口可以解决大问题。

3.关节镜手术适应症

关节镜手术有很多有点,但也并非万能,适合做关节镜手术的疾病有:肩关节镜手术:肩袖损伤、肩关节粘连(肩周炎)、肩关节不稳、Bankart损伤、SLAP损伤、肩关节脱位、肩关节钙化性肌腱炎、肩峰撞击综合症,肱二头肌建损伤,肩锁关节半脱位;

膝关节镜手术(膝关节半月板损伤,膝关节前、后交叉韧带损伤,韧带止点撕脱骨折,膝关节髌骨(半)脱位,膝关节软骨损伤,膝关节骨关节病,膝关节游离体,膝关节滑膜软骨瘤病,膝关节滑膜炎,膝关节僵硬、类风湿性关节炎,腘窝囊肿切除术等)

踝关节镜手术(踝关节骨关节炎、游离体、软骨损伤、滑膜炎等)

肘关节镜手术(肘关节游离体,肘关节僵硬,肘关节炎,桡骨小头骨性关节炎成形术等)

腕关节镜手术(腕管综合征,三角软骨盘损伤,滑膜炎等)。









































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