??????

良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势，是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。

良肢位摆放的目的?

①防止压疮发生

②防止肺部感染和泌尿系感染

③防止患者痉挛模式的发生

④预防肩关节脱位

⑤预防肩手综合征

良姿位的作用?

良姿位是从治疗角度出发设计的临时性体位，为避免压疮、挛缩等并发症，应予定时体位变换（变换1次/1~2h）。患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个肢体被拉长，减少痉挛。采取正确的良肢位是预防瘫痪肢体挛缩，抑制痉挛，保持良好功能的关键。

?仰卧位强化伸肌优势

?健侧卧位强化患侧屈肌优势

?患侧卧位强化患卧床患者良姿位的摆放

仰卧位摆放方法?

头偏向患侧，患侧肩胛和上肢下各垫一长枕，肩关节置于外旋外展位，前臂旋后，肘关节和腕关节均伸直，掌心向上，手指伸展，拇指外展，整个上肢平放于枕上，患侧髋下、臀部、大腿外侧放垫枕。防止骨盆向后倾斜，髋关节屈曲外旋，膝下稍垫起，保持伸展微屈，避免小腿受压。软瘫期足背屈位，防止足下垂、内翻。

注意事项：仰卧位增加压疮发生概率，尽量缩短仰卧时间。

患侧卧位的摆放?

协助患者患侧在下，背后和头部放一枕头固定，使躯干倚靠其上，患侧肩胛骨屈曲前伸，肘关节伸展，前臂旋后，掌心向上，拇指分开，手指伸展。患侧髋关节、膝关节屈曲，腿下放一软枕，健侧下肢伸展。

注意事项：患侧卧位是脑卒中早期软瘫期最佳体位，可以减轻痉挛，促进本体感觉输入，利于肢体功能康复。

健侧卧位的摆放?

协助患者健侧在下，将枕头平放于胸前，患侧上肢向前伸展，肩关节屈曲，前臂旋前，手指伸展，掌心向下。患侧髋、膝关节屈曲放于枕头上，使髋部处于内旋屈曲位，踝背屈曲，患侧踝关节放在枕头上，防止足内翻、下垂，健侧下肢髋关节伸展，膝关节轻度屈曲。

床上坐位?

取床上坐位时，在患者背后置一软枕，使脊柱伸展达到直立坐姿，髋关节屈曲90度。患侧上肢肘下垫软枕，也可在床上置一可活动的桌子，桌上放一软枕，将患侧上肢置于其上，手指自然伸展。此体位也可用于床上用餐。

医院中医康复科为基层医疗单位做良姿位指导

医院中医康复科为基层医疗单位做良姿位指导

医院中医康复科为基层医疗单位做良姿位指导

脑卒中作为神经系统的常见病及多发病，是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，并且存活者中约50~70%患者遗留有严重残疾，给社会和家庭带来了沉重的负担。因此，脑卒中患者在病情稳定48小时以后即可进行早期的肢体功能训练和康复治疗。

中医康复科诊疗范围?

①中风后康复:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑外伤等引起的认知功能障、言语功能障碍、吞咽功能障碍、偏瘫、平衡协调等。

②脊髓损伤康复：各种原因导致的脊髓损伤引起的运动障碍、感觉障碍、膀胱功能障碍、直肠功能障碍、性功能障碍、体温调节障碍、肢体痉挛、神经病理性疼痛、步态功能障碍等。

③疼痛康复：1.脊柱相关疼痛疾病:针对颈椎病、腰椎间盘突出症、小关节错位、腰椎椎管狭窄症、急性腰扭伤、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、脊柱侧弯2.关节及软组织损伤针对肩周炎、滑膜炎、腱鞘炎、网球肘、关节扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、坐骨神经痛、足跟痛、胸肋软骨炎等3.骨关节手术后关节功能障碍。4.周围神经损伤:针对周围神经损伤，采用中西医结合的治疗方式，减轻疼痛;预防与解除肌肉、肌腱挛缩、关节僵硬，防止肌肉萎缩;

④运动损伤康复：1.上肢:肩袖损伤，肱二头肌长头腱鞘炎，肩关节盂唇损伤，肱骨内上髁炎，肱骨外上髁炎、腱鞘炎、指骨间关节韧带损伤、指关节侧副韧带损伤等。2.腰及下肢:腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、耻骨联合骨软骨炎、髋关节撞击综合征、髋关节滑膜炎、膝关节不稳、半月板损伤、髌韧带损伤、内外侧副韧带损伤，跟腱断裂、跟腱腱周炎、慢性踝关节不稳、踝关节撞击综合征、踝关节软骨损伤、踝关节内外侧副韧带及联合韧带损伤等。

科室服务宗旨?

医院中医康复科致力于偏瘫患者的康复治疗，最终目标是提高患者生活质量，让其可以回归家庭回归社会。并且我们欢迎广大市民到科室咨询诊疗，免费提供良姿位摆放知识和日常康复锻炼知识。

欢迎转载,转载请注明原文网址：http://www.qkzmq.com/zzyhl/11675.html