我看见的第一个肩关节脱位应该是“陈真”(好像暴露了年龄)。94年上映的《精武英雄》里，由李连杰饰演“陈真”在最后与日本军官决斗时，右肩关节被打脱位了，导致右侧胳膊无法活动，更不能出拳。格斗中视乎处于下风，但我们的英雄发扬‘习武者皆通医术’的一贯作风，自行肩关节复位（电影中经典一幕），最终打败对手。

有多少朋友跟小编一样，看到李连杰自行肩关节复位那一刻热血澎湃，简直帅爆了。但生活中是这样吗？只有经历过的人和医生才知道，一般初次肩关节脱位是比较难自行复位的。那么有没有很容易自行复位的呢？有！复发性肩关节脱位，肩关节极不稳定。大多数人对于“脱臼”不以为意，认为像影视剧里演的一样，只要自己“咔嚓”一下掰回去就没事了。其实不然，肩关节每脱位一次，关节就受伤一次，不但会造成盂唇撕裂和肩袖的进一步损伤、关节囊松弛、关节软骨磨损或剥离掉落，甚至会造成骨质破坏和骨折，最终出现肩关节骨性关节炎，肩关节长期疼痛。

25岁的磐安籍小刘5年前上大学时摔跤后导致左侧肩关节脱位，医院予以手法复位，患肢制动保守治疗，当时那一年效果都还算满意，没有再脱位。第二年有一次在体育锻炼时又出现了左肩关节脱位，医院手法复位后，立即可以活动，感觉挺好的。那么故事就结束了吗？在接下来的4年内小刘的恶梦才开始，第二年又反复出现脱位3次，之后他的肩关节就像自行车链条，一不留神就容易“掉链子”——提拉重物，干活脱位，今年尤其明显，前一天晚上在衣柜里拉抽屉就掉出来了，很快不负吹灰之力就自行复位了。第二天早上起床穿衣服，又又又掉出来了，同样很快又自行复位了。

频繁的脱位让小刘苦不堪言，为了得到彻底根治，去年国庆期间在朋友的介绍下来医院骨关节外科就诊。金国栋主任医师详细询问病史并仔细查体后，初步诊断为“复发性左肩关节脱位、左肩胛盂前下盂唇撕裂（Bankart损伤）、左肩Hill-Sachs损伤”，将他收入病房。入院后完善相关检查，由金国栋、唐俊华等组成的手术团队为其实施了左肩关节镜检查、盂唇修补术＋Remplissage术”。

在急诊或门诊遇到初次肩关节脱位的病人，他们大部分人认为脱位后手法复位后就可以了，只要以后运动注意下，就不会再发生脱位现象。但是事实并非如此，尤其对于年轻患者其初次脱位后肩关节再次脱位的概率很高。国外有研究表明小于20岁患者发生肩关节脱位后，再次脱位的可能性高达90%。对于反复脱位的一些患者，甚至在他们打喷嚏、穿衣服以及睡觉等轻微活动时就会出现肩关节脱位，严重影响了他们生活质量。

金主任介绍肩关节初次脱位患者一般有两个高峰年龄，小于20岁的青年人与六七十岁的老年人。对于年轻的初次肩关节脱位保守治疗较老年人易出现复发。对于已经出现复发肩关节脱位的患者，保守治疗的复发概率非常高，所以目前以手术治疗方法为主。

这与肩关节的解剖和生理特点有关，肩关节作为人体活动度最大、最灵活的关节，主要是肩关节由肱骨头和肩胛盂构成盂肱关节，肱骨头大，关节盂浅而小，再加上肩关节周围的关节囊松弛，尤其前下方组织薄弱，关节活动范围大较大时如果遭受外力，此时肩关节缺乏足够的坚强保护就会发生肩关节的脱位。

金主任提醒，如遇脱位的情况下，大家千万不要以为“大力出奇迹”，用力就能复位，错误的复位手法极易造成二次伤害，虽然复位功能暂时恢复，但可能导致不可逆的损伤。比如骨折、韧带撕裂，后续反复脱位、骨关节炎，以至于严重正常生活。在有条件的情况下，医院进行正规的检查和治疗，寻求专业的医生帮助。

如果你认为自己肩关节脱位了，到医院前，注意以下两点：

1、用夹板或吊索固定肩关节。不要试图移动肩膀或强迫它回到原位。这会损伤肩关节及其周围的肌肉、韧带、神经或血管。

2、用冰敷受伤的关节。冰敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。