RA的发病机制并不明确，所以尚没有根治方法。RA中“风湿”二字是由拉丁文翻译过来的，由于当时对这类疾病的发病原理有误解，所以命名为风湿。

目前认为遗传和环境因素在RA的发病中起到重要作用。

很多研究证实吸烟也可增加RA遗传易感性以及影响RA疾病进展。

空气污染、包括交通污染等也能诱发。

以及有研究发现，出生体重大于4.54公斤，患RA的风险倍增，所以孕妇控制好体重对于婴儿来说也是非常重要的。

患者出现RA症状时，开始使用非甾体类抗炎药，虽然能缓解疼痛，消除关节局部的炎症反应，但不能控制疾病的进展，千万不能存在侥幸心理，只吃非甾体类抗炎药就能控制病情。

糖皮质激素也可以快速抑制炎症反应、减轻关节疼痛，并有助于阻止病情发展，但是因为长期使用副作用很大，导致全身激素水平紊乱，有条件应尽快减停。

植物药物治疗也可用于RA治疗，可改善关节肿痛症状，具有减轻炎症、延缓关节破坏等作用，但同样也不能控制疾病进展。

所有患者应尽早开始抗风湿药物治疗。但由于单药治疗效果个体差异大，病人不耐受，以及存在各种不良反应，据统计传统DMARDS药物最后停药率达到50%以上。

近年来，越来越多的生物制剂以及小分子靶向药物的上市，为患者提供了更多更好的治疗选择，也因其起效迅速、疗效确切，安全性好而得到患者推崇。

虽然传统DMARDS药物是治疗RA的基础用药，但因其起效慢，个体差异大，经单药规范治疗仍未达标者，建议联合用药。

早期的RA患者，如果滑膜侵袭比较严重，可以采用关节镜微创滑膜切除术来控制患者病情，减少关节破坏后遗症的发生。

如经保守治疗效果欠佳或没有得到有效控制的晚期病人，出现严重的关节畸形甚至残疾，可考虑关节置换术，恢复患者关节功能，改善生活质量。

戒烟，患者多吃鱼类、蔬菜、水果、橄榄油等。超重肥胖者应控制饮食，避免体重增加而加重关节负担。

女士不能穿高跟鞋，取物尽量双手拿，注意下蹲速度，多用肘关节等，也可以通过游泳、散步、骑自行车等有氧运动来增强肌肉强度以及心肺功能。

一、日常类

牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，要少食。因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

二、肉食类

少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

三、甜品类

少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。

四、饮品类

少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，不吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。

五、需补充的食物

适量多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腰子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。

-END-

部分图片来源于网络