说到视力下降，常人多以为是患上近视眼了。殊不知，不少疾病会导致视力下降，视神经脊髓炎便是其中比较“厉害”的一种。该病容易导致失明、瘫痪，早期发现、早期治疗很关键。但由于病种罕见，鲜为人知，患者容易错过最佳治疗时期。龚女士就是这样一位被近视“耽误”了视神经脊髓炎患者。

年年底，在龚女士产后的第二个月，她的双眼视力先后下降。“度数涨得很快，越来越看不清。”医院就诊，当被告知“原因不明、没法治”时，以为自己只是近视得很严重的她，配了一副近视矫正眼镜后，回家了。

又过了大半年，龚女士不仅视力越来越差，就连身体也开始出现问题。“起初只是左手的手指有些麻木，但后来手脚、腰部、肩关节也开始僵硬，走路都变得困难。”龚女士感到很害怕，在网上搜索、咨询相关症状，也常去私人诊所做针灸、推拿等治疗，但身体始终没有好转。

年年底，她的视力再次明显下降，右眼仅剩光感，左眼只能隐约看到手指晃动。此时，她已经完全看不清孩子的脸，更别提照顾孩子、陪伴孩子长大了。

今年1月，龚女士医院脑病科就诊，被诊断为视神经脊髓炎，有失明、瘫痪的风险。“救救我吧，我想亲眼看着我的孩子长大。”面对新生妈妈龚女士的呼声，医生能否帮她逆风翻盘？我们又该如何警惕这个病？

国壮脑病科王凯华主任医师介绍,视神经脊髓炎（neuromyelitisoptical，NMO）分为单时相NMO、复发型NMO两大类，前者治好后不会复发，后者则容易复发。不幸的是，入院时，龚女士已患病一年多，且患上的还是复发型NMO；幸运的是，与大多数患者的病情发展速度不同，龚女士患病已久但并未瘫痪。

脑病科主任王凯华查房

入院后，国壮脑病科为龚女士完善了相关检查，发现其颈髓出现节段性炎症、右眼视神经水肿、左眼视神经萎缩等问题。为此，脑病科为龚女士量身定制了一套治疗方案，急性期予激素冲击等综合性药物治疗，再予第2代血浆置换治疗，病灶明显吸收。病情稳定后，再对其进行激素联合其他免疫制剂治疗，并配合中药、壮药、针灸、中频脉冲电治疗等特色疗法。

治疗前（左图）颈髓肿胀、增粗，长节段病灶≥3椎体节段；治疗后（右图）颈髓肿胀减轻，病灶基本消失。

经过治疗，龚女士的病情明显改善，双眼视力已经好转，2月初，她已经可以看清1米内的东西。“几个月没见过我的孩子，现在终于能看见了。”到了3月，她不仅视力范围达到2米内，身体僵硬感、麻木感也有了明显好转，可以行走自如。接下来，还需继续服药，定期复查。

“这病，能治！”王凯华说，尽管这类疾病有复发的风险，但只要及时发现，采取科学有效的方式治疗方式，完全可以降低复发几率。

这个病听起来很凶险，既危害视力，又侵犯脊髓，我们应如何防治它？王凯华表示，视神经脊髓炎是自身免疫系统疾病，健康的生活方式以及正常的免疫状态，可以减少此类疾病的发生。一旦发病，越早治疗，效果越好。总之，希望市民朋友们都能对这个病的早期表现有所了解，当身边有人出现类似症状时，医院检查，以免贻误最佳治疗时期。

据介绍，亚洲的视神经脊髓炎患者多为复发型NMO，是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，临床以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征。任何年龄均可发病，平均发病年龄为30～40岁，女性多见。

NMO一般呈急性或亚急性起病，分别在数天内和1～2个内月达到高峰。少数慢性起病者病情在数月内稳步进展，呈进行性加重。其中——

视神经损害表现：双眼同时或先后受累，眼球胀痛、视力下降、视力部分或完全丧失。视野缩小，也可出现偏盲或象限盲。

脊髓损害表现：脊髓完全横贯性损害，双侧脊髓的运动、感觉和自主神经功能严重受损，运动障碍可迅速进展为截瘫或四肢瘫。因严重的脱髓鞘使神经冲动扩散，导致痛性痉挛发作、阵发性抽搐亦常见。

其他症状：眩晕、面部麻木、眼震、头痛及体位性震颤、眼外肌麻痹、癫痫、共济失调、构音障碍及周围神经损害等等不一而足。

如果出现以上相关症状，医院进行检查，脑脊液检查、血清水通道蛋白4(AQP4)-IgG、血清自身免疫抗体检测、MRI、视觉诱发电位等检查有助于诊断和鉴别诊断。

医院脑病科成立于年8月，是集临床医疗、教学和科研于一体的国内唯一壮瑶医脑病治疗中心。专科以壮瑶医药为特色，中医药为基础，现代诊疗技术为保障，医院的优势学科力量，以一流的人才、一流的技术、一流的设备、一流的环境和一流的服务为广大患者提供最优秀的医疗决策和最优质的医疗体验。脑病科由门诊、病房、神经电生理检查室三个部分组成，病房设置床位42张，病房环境温馨舒适。

脑病科医护人员合影

脑病科医疗团队技术力量雄厚，拥有主任医师（教授）2人，副主任医师（副教授）1人，主治医师（讲师）3人，医学博士3名，硕士7名。核心医疗团队内拥有运行流畅高效的静脉溶栓小组、神经介入小组和神经电生理小组。优医院“大慈恻隐，皆如至亲”的服务理念，综合运用各种先进有效的诊疗手段，为广大患者解决疾病痛苦。

缺血性卒中（麻邦）、出血性卒中、失眠症（年闹诺）、头痛（邦印）、眩晕（兰喯）、焦虑抑郁障碍、面神经炎、三叉神经痛、周围神经病变、脑炎及脑膜炎、帕金森病、痴呆、癫痫、急性脊髓炎、多发性硬化、格林巴利综合征、视神经脊髓炎、肌萎缩侧索硬化、肌营养不良、周期性麻痹、多发性肌炎及皮肌炎等。

脑病科在神经系统疑难病、急性缺血性卒中溶栓治疗、脑血管介入和壮瑶（中）医药特色治疗方面具有明显的优势：

神经系统疑难疾病诊治技术：依托我院丰富的检查手段和先进的检查设备，专科在神经系统变性疾病、神经系统感染性疾病、脱髓鞘疾病、神经肌肉接头疾病和遗传性疾病等神经系统疑难病例方面有丰富的诊断和治疗经验。

急性缺血性脑卒中血管再通技术：我科已建立技术高超、运行高效的脑卒中超早期血管再通团队，形成了24小时流畅运行的脑卒中救治绿色通道。对于急性缺血性卒中（脑梗塞）患者来说，只要早期到达国壮脑病科就可实现早检查、早识别、早溶栓、早获益的目标。

脑血管介入技术：我科脑血管介入治疗团队全面开展全脑血管造影、颅内外血管狭窄的支架置入治疗、颅内动脉瘤栓塞以及动脉溶栓机械取栓治疗等各种介入诊断和复杂病变治疗项目。

壮瑶（中）医药特色治疗：专科采用壮瑶医、中医特色治疗方式治疗中风偏瘫、失眠、眩晕、头痛等患者，取得显著的临床疗效。

王凯华，副主任医师，副教授，医学博士，科室主任，中共党员，硕士研究生导师。现任中华中医药学会神志病分会常务理事，广西中西医结合学会神经内科分会常务委员，广西医师学会脑病科分会常务委员。擅长神经系统疑难危重病例的中西医结合诊治，在脑血管疾病的介入诊断与治疗方面有较高造诣。主持省部级科研课题4项，发表SCI收录论文5篇，参与出版著作3部。

出诊时间：周二上午，周五下午

周雪珍，主任医师，年毕业于湖南医科大学临床医疗系，毕业后曾先后在中山医院神经内科高级进修班和北京国际卒中学院进修学习，长期从事神经内科临床、教学和科研工作，擅长脑血管病、癫痫、帕金森病、脱髓鞘病、中枢神经系统感染、痴呆等疾病的诊治，超早期脑梗死的静脉溶栓治疗和卒中单元管理有丰富的临床经验。

出诊时间：周三全天

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