肩肘关节是人体具有最大活动范围的关节，也是稳定性相对较低的关节。随着人的年龄增长、日常劳累过度、外伤以及肩部外展活动频繁等因，极易引起肩肘关节损伤疾病，主要表现为肩部疼痛、压痛、活动时加重、弹响、肩关节功能明显受限等。医院（国家“三甲”医院）肩肘科主任、副主任医师齐隆辉介绍，虽然很多情况下肩肘痛症状相似，但其实病因大有不同。

个体化精准治疗

齐主任采访告诉记者，目前肩肘科疾病主要体现在创伤损伤、炎症、运动损伤、慢性劳损以及肿瘤等骨病，其中以创伤损伤最为常见。

目前肩肘科疾病主要体现在创伤损伤、运动损伤、慢性劳损、炎症以及肿瘤等。

医院肩肘科始终坚持从诊断到治疗的规范化，在此基础上根据患者的需求和要求来制定个体化治疗方案，有效地帮助患者早日康复，改善其生命质量。

今年67岁的胡娭毑不久前在家中上厕所时不慎摔伤导致肱骨近端骨折、肱骨干骨折，随后在家人的陪同下来到医院肩肘科就诊。通过初步诊断和CT显示，摔伤的位置并不理想，齐主任介绍，从学术上来说治疗方案首选是手术治疗，打钢板打螺钉固定，但是家人考虑到胡娭毑08年时患过淋巴瘤做过3年的化疗，再加上老人家也不愿意接受手术治疗，跟医生沟通后选择了手法复位、夹板固定的保守治疗。齐主任表示，患者如果配合到位，再通过后期的康复锻炼也能够达到最终的康复目标。

同样是肱骨近端骨折的今年60岁的罗娭毑则选择通过手术来进行恢复。罗娭毑平时身体不错，考虑到手术治疗康复更快，最终选择了手术治疗。

齐主任表示，一般情况下都会根据患者的需求，对于恢复程度的要求、经济情况等等来为患者制定相应的治疗方案。因人而异为患者合理地制定个性化的治疗措施，从而为患者提供从诊断到治疗的无缝服务。

专业物理检查可避免误诊和漏诊

家住荷塘区的15岁女孩佳佳最近总感觉右手肘莫名其妙的疼痛，不舒服。家长带医院就诊也没查出什么原因，考虑到佳佳近期也没有摔伤或者磕磕碰碰，认为这是小孩子在长身体阶段的正常反应。回到家后，佳佳的疼痛感并没有减退而是在持续，家长认为这不是办法，于是带着佳佳来到医院肩肘科。

齐主任仔细的对佳佳的手肘进行了检查，一摸发现不太对劲，接着通过CT检查以及影像显现，原来佳佳的骨头里长了个骨头，俗称骨软骨瘤，并且造成另外一根骨头也变形脱位了。在齐主任带领的团队下，通过CT三维进一步明确了佳佳的肿瘤形状以及结构，为手术的方案做更充分的准备。最后通过手术成功的切除肿瘤并修复好其脱位的关节囊。

齐主任表示，青少年肱骨近端最常见的良性肿瘤有骨囊肿、骨巨细胞瘤。而骨软骨瘤90%发生在青少年中，7-17岁是青少年骨肿瘤高发年龄，如果发现孩子有长时间关节酸痛的症状，尤其发生在夜间，则要引起重视。

齐主任强调，当身体出现非外伤所致而引发的疼痛时，应该更加注意，医院进行相关检查。而对于患者的病史了解也很重要，其次是对患者规范的物理检查，再加上相关的影像检查。“部分疾病在影像下并不能直观被发现，所以必须通过前期周密的物理检查，通过医生多年的丰富经验对每块肌肉和解剖点进行检查来判断。”齐主任解释，系统的仔细周密的专业物理检查可有效避免误诊和漏诊。

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骨外科副主任医师，肩肘科主任。株洲市骨科专业委员会委员，首批株洲市卫生人才“”工程骨外科学科骨干培养对象。年大学毕业分配在医院，一直从事骨伤科临床、科研和教学工作，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长运用传统中医骨伤技术和现代骨科诊疗技术治疗各种骨与关节疾病，尤其在上肢肩肘部位疾病的诊断和治疗方面有较深造诣和技术专长。

先后在解放军医院、医院、医院、医院进修、培训和学习，掌握了国内外先进的上肢肩肘专科新技术，保证了肩肘专业技术达到国内先进水平。成功治疗肩部、肘部等上肢各种骨折、脱位及畸形等疾病。肩关节置换术、肘关节置换术、桡骨头置换术、铰链式外固定支架技术、肩肘关节镜微创技术治疗肩肘部位疾病均取得了满意的临床疗效。发表论文20余篇，参编骨科专著2本，参编全国中医药高职高专“十二五”规划教材《创伤急救》（第3版）。年起担任湖南中医药高等专科学校《骨科手术学》的教学工作。

我院肩肘科创建于年10月，是集医疗、教学、科研于一体，专门治疗肩、肘部位疾病的专科科室，现开放病床46张，是医院重点专科，也是湖南省内目前唯一一家专门治疗肩、肘部位疾病的专科临床科室。我科应用传统中医骨伤治疗技术、现代先进医学诊疗技术及先进骨科手术技术治疗肩部、肘部等上肢各种骨折、脱位、畸形、肿瘤等疾病，疗效卓著。成功治疗锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩胛骨骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨远端骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折、尺桡骨骨折、肘部损伤“三联征”、孟氏骨折、肩关节脱位（不稳）、肘关节脱位、肩袖损伤、肘管综合征、肘关节畸形、肘关节僵硬、肩胛骨骨瘤、肱骨肿瘤、上肢骨不连等疾病；成功开展肩关节置换术、肘关节置换术、桡骨头置换术、铰链式外固定支架技术治疗肘关节不稳及粉碎性骨折；肩肘关节镜微创技术已成功应用于肩肘部位疾病的诊疗。

科内医护人员积极参加国内外学术交流、专科知识的培训及学习，保证了专科技术水平的先进性；坚持“科技兴科”的发展战略，坚持“以病人为中心”的服务理念，“突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”，切实抓好肩肘科的学科建设，树立科室品牌，推动专科发展，提升肩肘科的综合实力。我们以严谨认真的态度、全面深入的专业知识、先进的专业技术及丰富的临床经验，竭诚为患有肩部、肘部等上肢疾病的病人提供正确的诊断、合理的治疗。

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编辑：杜方江；审核：毕亚炜

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