在8月28日广西南宁终到青岛的K次列车上,烟台牟平的一对老年夫妇在与同行人打牌娱乐时,因开心过度、捧腹大笑,老太太大笑时不慎将下颚脱臼,最终经列车工作人员求助,协助下车治疗,才脱离危险。

　幸好，这是在火车上，可以提速寻求帮助，如果实在野外呢？下巴脱臼，或者其他关节脱臼该如何处理呢？

　　猛然跌落、撞击都可能会引起关节脱臼。受伤部位明显畸形，疼痛剧烈。骑行皮肤下常能明显感觉到脱臼骨骼的一端。没有明显的摩擦声，由于骨骼端部通常不易损伤。痉挛的肌肉会缠绕骨骼，钓鱼复位动作会有剧烈的疼痛，肩部尤其容易脱臼。

症状是伤员上下牙齿对合不齐。嚼肌紧张，下颌前移等。救护人先将两手的大拇指包上纱布，放在对方两侧下臼齿上，拇指压迫两侧臼齿，其余四指握下颌弓，提起下巴后上方轻推，大拇指从牙上滑出。此时，可听到滑动声响，表示已复位。复位后，伤员上下牙齿可对齐，可自由张嘴，但在一个月内不宜大张嘴。

典型的症状是扁平方肩，肩峰下边有一凹陷，并且可摸到肱骨头，患者手不能贴胸去摸另侧肩。肱骨下脱位的整复时，伸臂，肩半外展，牵引，在腋内推肱骨头向上。前脱位时，要屈肘，上臂贴胸，外旋肩关节，肘贴胸向前移，横过胸前，旋肩关节，将手放到内侧肩；后脱位时，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨头。 　　复位后常用绷带固定一个半月。

脱位后肘关节肿胀，前臂不能屈。救护人握住患者前臂，慢慢牵引，保持牵引力，屈曲肘关节，恢复原来位置。

你学会了吗？

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