芦克洲 海盐县中骨科副主任 沙雅县人民骨科副主任

以前针对此种复杂骨折,骨科医生如果没有很好的掌握复位技巧,手法复位失败后只能采用手术切开复位的方法治疗,会加大患肢创伤,破坏儿童骨骺致骨生长发育异常,导致患肢畸形、功能障碍等不良后果,往往需要日后行矫形手术,增加患方痛苦及经济负担

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无论现代科技如何发展,骨科医生手法整复技术仍是儿童肘关节脱位必备的基本功,有时甚至任何技术都无法取代,尤其适用于儿童骨折,因为儿童不是成人的微缩版,不能按照成人骨折的治疗方法来治疗儿童骨折

沈继平

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三维手法整复技术即给予骨折冠状位纠正尺偏或桡偏移位,水平面纠正旋转移位,矢状位纠正前后移位克氏针内固定对儿童骨骺损伤小,不影响骨生长发育,且固定坚强可防止消肿后出现再次移位,避免形成肘内翻畸形,术后石膏固定在屈肘70°位,无需过度屈肘固定,防止前臂血液循环障碍、避免肌肉挛缩等术中不需切开皮肤及肌肉组织,损伤小、无疤痕、住院时间短

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手术后

5月12日,沙雅县人民门诊收入一名3天前骑自行车摔伤致左肱骨髁上骨折的10岁女童,已手法复位,但骨折位置仍较差,医生建议手术切开复位内固肱骨髁上骨折分型定治疗患儿父母十分紧张,小女孩哭着说“能不能不开刀,开刀会留疤,不好看”在详细地向家属说明情况后,嘉兴援疆医生芦克洲为小孩实施了三维手法闭式复位经皮克氏针内固定手术,麻醉加手术共用时30分钟,手术非常顺利,术中透视见骨折复位准确,对位对线良好,克氏针位置良好听到该好消息,小女孩腼腆地笑了,患儿父母悬着的心终于放下了,不停地向援疆医生真诚的道谢

手术前

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