立秋过后，昼夜温差加大，天气也变得逐渐寒冷起来。写字楼的保安李伯伯，是一个闻秋色变的人。为什么呢?因为早年参军的他，退伍后留下了一身伤病，其中最让他头痛的要算肩周炎了。每到秋冬季节，李伯伯的肩周炎就常常发生，特别是晚上，疼痛时常让他无法安睡。因而，一到秋冬，李伯伯就憔悴了不少。

关于肩周炎的二三事

肩周炎又称肩关节周围炎，也被俗称凝肩、五十肩。是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。该病以肩关节疼痛和活动不便为主要症状，患者患病后肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原。

肩周炎如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。40岁以上中老年人是该病的易患群体，其女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

为什么患上肩周炎？

引起肩周炎的因素，可以来源由于肩部本身，也可以来源于肩部之外。

在临床中，有不少患者是由于肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等原因导致的该病。

除了肩部的因素，肩外的因素也不可忽视。像颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，会因为发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，进而转变为真正的肩周炎。

肩周炎让人苦恼不堪

肩周炎虽然是一种常见病，但是发作起来着实让人十分难受。

肩部疼痛是该病的典型症状。发病之初，患者肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛。或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

正如李伯伯所表现的那样，肩周炎患者的肩部是十分怕冷的，甚至不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

多数患者在肩关节周围的肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，都可触到明显的压痛点。

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

临床上，颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎等疾病，都可伴有肩周炎。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，所以，当患者发现症状，需要及时就医检查，诊断到底是单纯的肩周炎还是其他疾病的并发症。

（文章来源：搜狐健康）

陶泉

陶泉，副主任医师。年毕业于华中科技大学同济医学院医学系(原同济医科大学)，同年医院康复科工作，主要从事中风后遗症、周围神经损伤、骨关节术后、手外伤康复。

年到上海交通大医院康复科从事脊柱病及其相关疾病的整脊治疗，期间师从我国著名脊柱相关疾病专家龙层花教授。

医院合作组建疼痛科，开始疼痛病症及疼痛疾病的诊断和微创治疗。

年到上海交通大医院康复科负责成人康复医疗工作，主要从事神经损伤康复、脊柱病及其脊柱相关疾病康复、骨盆旋移症、孕产妇腰背痛、耻骨联合分离症以及躯体性耳鸣的诊治与研究。

医院主持康复医学科工作。

擅长：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、脊柱侧凸、腰椎滑脱症等脊柱病及其相关疾病的诊断和治疗;骨折与关节术后、手外伤、骨关节炎、运动损伤、软组织损伤的康复治疗;脑血管损伤后偏瘫、截瘫、脑瘫、周围神经损伤的康复治疗;骨盆旋移综合症的诊断和治疗;躯体性耳鸣的诊断和治疗;病理性神经疼痛的诊断和治疗;头晕或眩晕的诊断与治疗。

专家门诊：周一，周四8:00-11:45

王颖

王颖，主任医师，教授，原上海交通大医院康复医学科主任。从事康复医学诊疗工作30余年，是我国最早学习康复医学的专业人员之一。擅长颈肩腰腿痛的无创痛康复治疗技术，研究设计一系列简易疗法，诊治患者数千例，曾被CCTV-10《健康之路》作为专题报道(年10月)。上海电视台科技之光栏目()腰痛的运动防治专题，拇外翻康复专题等。

擅长：颈肩腰腿痛的分型诊断与快速治疗，各种骨伤、骨质疏松症的康复治疗，周围神经损伤的康复治疗。特别是擅长为患者制定各种简易、有效、适合家庭自治的运动疗法，解决患者各种老年性慢性疼痛问题。特别擅长运用S-E-T运动疗法治疗腰背疼痛、网球肘等，拇外翻，膝关节骨关节炎、骨质疏松等症。

专家门诊：周五8:00-11:45，13:00-17:00