近日，我院骨科三病区医医院专家协助下，成功为一名患者实施了全肘关节置换手术。

患者男性，60岁，约于十年前因干重活导致左肘部拉伤，当时未进行治疗。七年前，患者出现左肘部疼痛，伴活动受限。病情逐渐加重。多年来，医院就诊，均未见明显好转。收治我院后，结合患者病史及治疗经历，我院骨科三病区建议其进行手术治疗。经完善术前准备，我院于日前为患者进行了全肘关节置换手术，手术历时3个多小时，过程顺利。

围手术期康复和术后早期康复对进行骨科手术、尤其是关节及关节周围骨折手术的患者来说至关重要，而康复最重要的是关节活动度和肌力的训练。手术前，患者左肘关节最大活动范围为屈曲90°，伸直°～°，通过术后一阶段的功能康复锻炼，患者左肘关节现在已经可以完全伸直，屈曲肌力稍差，尚需进一步锻炼康复。

据了解，这是我县首例全肘关节置换手术，也是我院骨科在每年完成数百台关节置换手术的基础上开展的新手术方法，不仅为我县肘关节病人提供了新的治疗方案，也填补了我县肘关节置换方面的空白。

什么是肘关节置换？

所谓“肘关节置换”，就是应用半限制性肘关节假体的肱骨侧假体和尺骨侧假体通过机械轴连接，同时有5°～10°的内、外翻松弛，其运动轨迹在其耐受限制之内，为肘部提供了屈伸活动，“复制”了正常的肘关节运动学和限制特性，减少了骨与骨水泥界面的应力，具有良好的临床作用。

肘关节置换的适应症

肘关节置换的适应症为类风湿性关节炎累及肘关节，其他炎症性关节病、原发性退行性关节炎、晶体性关节炎、血友病性关节炎和化脓性关节炎、复杂肘关节骨折、肘关节僵硬、骨折不愈合等。

肘关节置换的禁忌症

肘关节置换的绝对禁忌症有上肢迟缓性麻痹、神经功能障碍特别是屈肘功能缺如、肱二头肌和肱三头肌功能不能恢复、对活动和持重限制依从性差者、肘关节有开放性感染伤口或TEA感染者。而相对禁忌症包括局部皮肤质量差者、肘关节融合术患者。

来源：医院

骨科三病区-牛德刚、徐西杰

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编辑：赵淑慧

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