日常生活中因为种种原因导致关节脱位,那么对于关节脱位有什么急救要点呢?

如果是一般脱位,救护人能够复位,也可在现场进行。复位原则是放松局部肌肉,按损伤时的作用力向反方向牵引,首先拉开,然后旋转,用力不要过猛,复位后用绷带固定。 

如果现场不好实现,请及时就医诊治。 

几种常见关节脱位的复位方法

1、下颌关节脱位:症状是伤员上下牙齿对合不齐。嚼肌紧张,下颌前移等。

救护人先将两手的大拇指包上纱布,放在对方两侧下臼齿上,拇指压迫两侧臼齿,其余四指握下颌弓,提起下巴后上方轻推,大拇指从牙上滑出。

此时,可听到滑动声响,表示已复位。复位后,伤员上下牙齿可对齐,可自由张嘴,但在一个月内不宜大张嘴。

2、肩关节脱位:典型的症状是扁平方肩,肩峰下边有一凹陷,并且可摸到肱骨头,患者手不能贴胸去摸另侧肩。

肱骨下脱位的整复时,伸臂,肩半外展,牵引,在腋内推肱骨头向上。前脱位时,要屈肘,上臂贴胸,外旋肩关节,肘贴胸向前移,横过胸前,旋肩关节,将手放到内侧肩;后脱位时,使肩半外展,屈肘,外旋肩,肘向前移,用手推肱骨头。 

复位后用绷带固定一个半月。

3、肘关节脱位:脱位后肘关节肿胀,前臂不能屈。 

救护人握住患者前臂,慢慢牵引,保持牵引力,屈曲肘关节,恢复原来位置。

关节脱位现场急救三步骤

1、令患部安静地固定成最舒适的位置。   2、使用冷湿布,不要自行强硬地将脱出的部位整复原状。   

3、脱臼有可能会连带骨折事故,应及早接受医生的治疗,整复原状。

  

此外,在此提醒一下,发生脱位的时,无论伤势多大,都应及早接受医生的治疗及进行整复医治。

经过整复后,无论什么时候,都应用冷湿布包好,同时绝不可立刻再进行过度的运动。与扭伤或撞伤一样,不要马上便入浴洗澡。

另外如果为脱位、骨折或手部受伤的患者脱衣时,记得应先由健康的一手脱起,相反地,在穿着衣服时,即应由患部的一侧先穿着。

另外,颈椎病的诊断,随着发病机制的深入认识而有所改进,重要的是增加了颈椎骨关节错位作为诊断的内容。现将诊断要点归纳如下:1、具有临床症状表13-2中1项或多项。2、颈部活动范围有障碍着。3、颈椎触诊。橫突、关节突、棘突有偏歪,且椎旁有压痛着;项韧带或与病椎相连的肌肉有劳损(与骨附着处有摩擦音、弹响音)、有椎旁肌紧张或有硬结等病理阳性物。4、转头加力试验、颈神经根紧张试验、头颈牵引或下压试验,有1项或多项阳性者。5、颈椎X线片。(1)排除骨折、脱位、结核、肿瘤及嗜酸性细胞肉芽肿等手法治疗的禁忌症;若有先天性畸形,应分析与发病的关系。(2)观察椎关节错位表现:侧位片示有颈轴变异,椎体后缘连线出现中断、反张、成角(滑脱式错位),或双边、双突征(旋转式错位),环椎后弓呈倾位、仰位,或旋转(三边或四边征)、前滑脱等关节错位影像;正位片示,椎体侧摆侧凸;张口位示,寰枢、枕寰关节有否错位征,出现寰齿侧间距一宽一窄,枢椎的齿突与棘突有偏歪;斜位片出现个别椎间孔橫径边窄、双突征。(3)骨质增生严重侵入椎管、椎间孔、橫突孔;或椎间隙变窄、椎旁韧带钙化;过伸、过屈侧位片示,出现椎体轻度滑脱现象;CT、MRI显示,椎间盘膨出或突出,后纵韧带骨化、黄韧带皱褶等造成脊髓或脊膜受压损害。6、有椎动脉受累着,可做满彩超、脑血流图、椎动脉压迫试验、椎动脉造影或MRA检查。7、疑椎间盘突出者,可作肌电图、CT或MRI检查。8、有脑、脊髓损害或高血压、眼、耳、鼻、喉症状者由专科鉴别诊断。

其次三步定位诊断法以上各项归纳起来,又以(1)病史、症状(主诉,即神经定位诊断);(2)触诊(触诊、检诊定位诊断);(3)X线诊断为主。以往认为病因不明的头面部器官疾病及上肢的疾病(如变态性鼻炎、雷诺综合征等),只要排除其器官性病变者,都可按颈椎病的三步定位诊断检查,颈椎有损害而导致该器官发生病变者(交感神经节受颈椎错位伤害),可确诊颈椎相关性疾病。

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