宝宝肘关节脱位怎么回事_肘关节脱位病例

小宝宝换了衣服后怎么都不肯抬小胳膊，动一下就哭个不停，医院拍了X光片，也看不出什么问题？如果孩子有了这样的表现，就应该考虑是否出现了小儿桡骨小头半脱位。那么，什么是桡骨小头半脱位呢？

　　桡骨小头半脱位又称牵拉肘，是婴幼儿常见的肘部损伤之一，发病年龄1－4岁。桡骨小头由环状韧带固定在尺骨冠状突侧方，小孩子的环状韧带不如成年人坚强，因此当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉引起桡骨小头半脱位。到底是哪些原因最有可能导致桡骨小头半脱位呢？

1）拉宝宝手走路，宝宝突然跌倒或上下台阶，家长猛地提拉宝宝前臂；

2）穿衣服时由袖口牵拉宝宝前臂；

3）在床上翻滚时，身体将上肢压在身下，迫使肘关节过伸。

如何判断桡骨小头半脱位？

1.本病多为间接暴力所致。如用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒；穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部；在床上翻滚时，身体将上肢压在身下，迫使肘关节过伸等外力造成。

2.受伤后不愿上抬患肢，前臂不能旋后。

3.肘关节（处于伸展）多处于轻度屈曲位、前臂旋前下垂位。

4.肘关节无肿胀、畸形，但桡骨小头处有明显压痛。

5.X线片无异常。

该怎么预防呢？

1.平时牵拉（提）小儿手部时，应同时牵拉衣袖。

2.防止跌仆。

3.成人与小儿嬉闹时应注意方法，不能单牵（提）手。

4.若出现上述表现，建议至骨科门诊就诊，避免误诊误治。

5.避免反复脱位，形成习惯性。

6.穿衣服时应避免手部旋前位牵拉，应和衣袖同时拉扯。

医院郑院长说：桡骨小头半脱位好发于6岁前幼儿，其主要特点1.“有前臂牵拉”史，而不是外伤跌倒；2.触动患肢幼儿哭闹不止；3.患肢活动受限；其治疗是手法复位即可恢复正常。如何预防？主要不要过度牵拉幼儿前臂，最好牵拉幼儿肘关节或上臂中下段为好，一旦出现症状、体征，医院进行诊治，防止误诊误治的发生。