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儿童桡骨远端干骺端陈旧性骨折

蔡天金

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病例资料

患儿女性，11岁，右桡骨远端干骺端骨折，伤后15天求治于蔡氏正骨，给予手法复位，蔡氏夹板外固定，复位良好，骨折愈合，功能康复。

儿童桡骨远端骨骺损伤Ⅱ型，骨折线通过骺板软骨细胞退化层，到达骺板折向干骺端，分离的骨骺带有干骺端骨片，骨片侧为软组织铰链所在，骨片在桡骨掌侧，且向掌侧移位，为屈曲型。伤后两周，儿童骨折可归纳为陈旧性骨折。

桡骨远端骨折，伸直型旋前位复位，屈曲型旋后位复位，如此有利于牵引、把持和骨折复位手法的施展。

儿童骨骺及干骺端骨折移位后两周，骨折断端已经有骨痂连接，属于儿童陈旧性骨折，正骨需要松解和折骨手法。

屈曲型桡骨远端骨折，骨折远端向掌侧和桡侧移位，骨折软组织绞链在掌侧，反其道行之，以过度背伸和尺偏完成骨折的复位。

蔡氏夹板超腕关节体位固定，配合夹板压垫技术，固定腕关节于过度背伸和尺偏位。

手法之精湛

固定之独特

是为正骨经典

《正骨宝典》文章目录

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