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肘关节检查

.11.14

01

形态

正常肘关节双侧对称,伸直时肘关节轻度外翻,称携物角,约5°-15°,检查此角时嘱病人伸直两上肢,手掌向前,左右对比。此角>15°为肘外翻;<15°为肘内翻。肘部骨折,脱位可引起肘关节外形改变,如髁上骨折时,可见肘窝上方突出,为肱骨下端向前移位所致;桡骨头脱位时,肘窝外下方向桡侧突出;肘关节后脱位时,鹰嘴向肘后方突出,Huter线及Hutter三角(肘关节伸直时肱骨内外上髁及尺骨鹰嘴形成的连线,和屈肘时形成的三角)解剖关系改变。

检查肘关节时应注意双侧及肘窝部是否饱满、肿胀。肘关节积液和滑膜增生常出现肿胀。

02

运动

肘关节活动正常时屈°-°,伸10°,旋前(手背向上转动)80°-90°,旋后(手背向下转动)80°-90°。

03

触诊

注意肘关节周围皮肤温度,有无肿块,肱动脉搏动,桡骨小头是否压痛,滑车淋巴结是否肿大。

参考资料:《诊断学》第9版人民卫生出版社

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图文编辑

王雪

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